Тема для консультаций по Уху, Горлу, Носу - вопросы задавайте здесь

Ксения, отписал свопросом в личку

 

Здравствуйте!! У дочери (20 лет) диагностировали хронический ринит, острый синусит и "аденоид носоглотки 2 степени". (Если правильно прочитал) Аденоиды предложили удалить тремя способами: хир-ки,лазером,гормонально. Как лучше поступить?
Спасибо.

 

Добрый день! Для начала нужно уточнить диагноз и выяснить, действительно ли нужна операция. Проводилась ли компьютерная томография пазух носа?
Если удалять аденоиды, то эндоскопическим способом.

 

Добрый день !

У меня следующий вопрос - постоянно после упортебления спиртного вечером, особенно в последнее время,утром появлялась заложенность носа - одной из его сторон - высмаркиваясь, что-то выходило, частично заложенность оставалась - потом сама проходила. Думал, что это аллергическая реакция на алкоголь?

Хочу сказать, что на МРТ головы по другому поводу был поставлен диагноз этмоидит. Дополнительно - несколько лет назад был курс Назонкса - рекомендовал врач - помогло, был серьезно простужен.

Пару недель назад ноздрю подзаложило, опять выделения - как обычно, утром высмаркивался выделениями неприятного цвета - но все равно, оставалось ощущение что что-то мешает. Днем периодически подраскладывало, да и не замечал, если честно. При этом другая ноздря абсолютно нормально дышит. Потом стало похуже, ноздря постоянно заложена. Нормально не прочищается, еле-еле можно из себя что-то выдавить, выделения неприятного цвета. Ничего в нос не брызгал - пару днейназад попробовал Ксимелин - стало гораздо лучше - даше дышать смог. Сейчас и он не помогает. Дополнительно течет жидкость как слезы - просто периодически капает из носа, извините)

Добавлю, что последние пару недель горло тоже себя не совсем хорошо чувствует - периодичски Гексорал, Тантум Врде, Стрепсилс.

Сейчас начал пить Сумамед, в нос Ринофлуимуцил, горло тоже лечу. Хотя особо не беспокоит. И вообще, если бы не было течи из носа, так же бы и ходил. Да, за исключением последних дней - при принятии ванны, алкоголя - нос раскладывало - более-менее на время

Болей нет, температуры тоже. Если имеет отношение возможное, хотя вряд ли - чего-то печень взбунтовалась - пару дней было очень нехорошо.

ЧТо бы вы посоветовали? Сейчас нахожусь в командировке, обратиться к нормальному врачу возможности нет - да и в Москву через пару дней лететь - а с таким носом - перепонки не разорвет? Или воспаление уха не начнется? (с сильным насморком после перелета - воспаление среднего уха)

Да, дополнительно начал принимать Зиртек.

Нужно ли принимать Назонекс?

Постарался все изложить, но все равно - как-то сумбурно)))

Да - когда назначали Назонекс - делал снимок пазух - были затемнения - по времени - два года назад

Через год тоже были проблемы - чем лечился не помню. Проколов не делали Перегородка - почти нормальная)

Буду очень признателен за ваш совет

Спасибо

 

насколько можно судить по описанию, это, вероятно, аллергия. Вторая возможная причина Ваших жалоб - ОРВИ. Эти причины могут существовать как по-отдельности, так и одновременно. Насколько сейчас необходим сумамед и ринофлуимуцил, вызывает сомнения.
В любом случае Вам показано использование назонекса или фликсоназе с промыванием носа морской водой. Сосудосуживающими каплями лучше не злоупотреблять, т.к. они вызывают привыкание. Однако перед полетом их закапать необходимо. В дальнейшем, после стихания острого воспаления, необходимо сделать компьютерную томографию пазух носа.

 

Спасибо за ответ! Буду начинать назонекс и запишу ь к вам на прием. А гнойные выделения? Что брызгать в нос - пока ничего не помогает. Так лететь можно ?

 

Насколько я понимаю, это описание прозрачных выделений из носа.

Так все-таки они гнойные?

 

То, что вытекает само из носа-абсолютно прозрачное и водянистое, а вот то что выходит из носа под сильным давлением-больше похоже на гноейные выделения

 

Ясно. На всякий случай допейте сумамед - сложно оценивать Ваше состояние на расстоянии. Все остальные рекомендации я написала выше - этого достаточно.

Что делать 2 дня до прилёта в Москву:

1. Принимайте Сумамед
2. Используйте Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день
3. Промывайте нос "морской водой"
4. В самолёте используйте сосудосуживающие капли в нос
5. В Москве покажитесь лору

 

Спасибо огромное !

Как доберусь - выйду на связь)

 

подскажите пожалуйста. даме 28 лет. пробки и воспаленные миндалины. температура 37-37,2 вот уже который год, начались проблемы с давлением, суставами, постоянная усталость. пили антибиотики, делали промывание, но улучшений пока не видно.

удалять или бороться?

 

Добрый день
Позвольте и мне задать вопрос. 3 нед назад плавала, попала в ухо вода, заболело, ныло. Купила капли "отинум", покапала 2 дня. Показалось,что лучше, перестала капать. Неделю назад мыла окна. Видимо, продуло или что-то вроде. Ибо вся сторона (ухо, то,которое болело, челюсть и шея) заболела. Пошла в аптеку,думала,растереть чем-то, ощущение,что продуло. В аптеке стали пугать, что это какой-то троичный или как там нерв и надо к врачу,стационарно, какую-то блокаду делать будут. Но к врачу не могла пойти, ибо уезжала. Сегодня приехала в мск. Сейчас ничего не болит (неделя прошла). ВОпросов несколько. Нужно ли обращаться к врачу сейчас? Если это был какой-то тот нерв, то холод мог повлечь к болезни? Что-то можно сделать (если повторится) в домашних условиях,чтобы менее болело, если врача рядом нет. Ну,что-ниб должно быть в аптечке в таком случае или только врач?
Спасибо

 

Здравствуйте! На одном из сайтов послушал тест слуха-16 килогерц (выше частоты не приводятся там, может быть, слышу и выше) слышу в наушниках (двумя ушами). Для М38-нормально?

 

Скажу сразу, бороться бесполезно. Эффективного консервативного лечения хронического тонзиллита в Мире не существует. Все используемые в России методы, такие как промывание миндалин, физиотерапия, тонзилор и т.д. обладают сомнительным эффектом. Что касается миндалин следует придерживаться принципа "все или ничего" - либо вовсе не трогать либо удалять полностью.
Чтобы определить, насколько причина жалоб кроется в миндалинах, необходим осмотр и исключение других заболеваний, имеющих схожие проявления.

Здравствуйте!
Если были проблемы с ушами, все равно необходимо показаться ЛОРу, несмотря на то, что сейчас ничего не беспокоит. Это связано с тем, что проблема в ухе может протекать скрыто и при отсутствии лечения приводить к осложнениям. И безусловно ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. если болит или не слышит ухо - сразу к врачу. Универсальных средств от отита не бывает.

К сожалению онлайн проверка слуха очень приблизительна и на нее ориентироваться не следует. Если Вас беспокоит снижение слуха, шум в ушах, то следует обратиться к ЛОР-врачу очно. Для исследования слуха проводится аудиометрия.

 

Спасибо за ответ! Ухо болело только в детстве. За последние лет 20 уши вообще не беспокоили ни разу. Поэтому, как-то несерьезно сейчас отнеслась. Теперь буду знать,что с этим не шутят

 

Берегите уши. Я практически каждый день их оперирую и вижу, что бывает, когда пациент занимается самолечением или лечится у "ветеринара"

 

Обязааательно,спасибо! Тем более, для женщин уши очень важны Ведь мы любим ушами!

 

Ксения, здравствуйте!

ситуация: отит (врач ставит "дуотит", но фактически сильная заложенность и воспаление только левого уха, правое - чисто, но легкое ощущение слышимости "как из бочки" присутствует. Острой боли и повышения температуры вроде нет)
прописаны капли "кандибиотик", но на второй день прокапывания на них появилась реакция аллергического характера (покраснение ушной раковины, чешется). Аллергий никогда ни на что вроде не было, поэтому из имеющегося в домашней аптечке принят "супрастин" и уши-то нужно продолжать лечить - "отипакс" (пару лет назад при отите помогал).

к доктору на прием только через 2 дня, порекомендуете что-нибудь из современных антигистаминных и аналога прописанных капель?

спасибо

 

Здравствуйте! О "дуотите" никогда не слышала... Может быть туботит? Но тогда лечение не соответствует диагнозу. Отрицательная динамика при лечении - повод быстрее обратиться к врачу и прекратить использование капель.Чтобы посоветовать лечение необходим осмотр - очень много противоречий в Вашем рассказе.

 

да, скорее всего речь о туботите..
с пониженным слухом и бубнежом врача вполне простительно и ошибиться в названии (слышала первый раз)

почитала сейчас - да, по симптомам именно туботит, параллельно прописан сироп Эреспал и капли в нос, НО, не предшествовало никаких респеративных и простудных заболеваний, нос и горло чистые, я даже удивилась комплекту, на что было сказано - лечение в данной ситуации должно быть комплексное.

много странного доктор объявила, что не может понять отит какого уха именно, т.к. перепонка воспалена и на ней какой-то рубец - то ли от сегодняйшней ситуации,то ли от заросшей когда-то дырочки в перепонке..
взят анализ на бактерии (который будет готов через 10 дней ) и общий крови..

завтра пойду слушать про сложившуюся ситуацию, все лечение прекращено.

 

Понять, какой отит - средний или наружный - ключевой в диагностике и лечении в Вашем случае. Капли в нос в данном случае видятся мне бессмысленными. Эреспал может способствовать ухудшению течения среднего отита. Назначение "комплекса" ненужных препаратов на всякий случай - излюбленная тактика отечественных врачей.

 

ну вот уже что-то, что мне доступно к пониманию, благодарю

завтра буду настаивать на выписке из карты с промежуточными результатами

 

Удачи!

 

Ксения, есть вопросы по септопластике (исправление перегодордки носа)
1. каковы показания к операции при проходимости обеих половин носа?
2. как последствия успешного исправления изменяют жизнь, т.е. что меняется помимо рентгенологической картины и каково отдалённое влияние действия и бездействия в подобном случае?

 

Привет!
Основное показание к септопластике - затруднение носового дыхания. Но если нос дышит свободно, то перегородка исправляется в случае частых или хронических синуситов, при затруднении доступа к пазухам при эндоскопической операции, в качестве лечения рецидивирующих носовых кровотечений. Операция направлена на улучшение качества жизни. А почему возник вопрос?

 

спасибо, осталось только определиться с критериями затруднённого дыхания
"прелести" синусита на себе не испытывал, особых жалоб нет

вопрос возник по причине того, что мне как-то ставили подобный диагноз

 

Приходи, посмотрим тебя

 

Добрый Вечер.
Сильно заболел ОРВИ,пью антибиотики в один из дней очень заболело ухо,прошло задолженность осталась!
Помогите!

 

Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу очно. Часто на фоне отита скапливается жидкость в среднем ухе, что и является причиной заложенности. В этом случае проводится установка вентиляционной микротрубочки в барабанную перепонку, чтобы ликвидировать жидкость.
Кстати, антибиотики при ОРВИ не имеют смысла.

 

Приветствую!
Подскажите пож-ста.
Мой сынок 2,5 года заболел 1-н месяц назад-начался кашель-сопли-
пришли к врачу-тот послушал-назначил микстуры-капли в нос.
прошла неделя-кашель прошел и сопли почти тоже-послушали сказали хрипов нет-идет на поправку.

После прошло 3-и дня все началось заново-пошли к врачу-послушали сказали хрипов в легких нет-горло красное-
снова уже антибиотики-бисептол-желе + микстуры-амбробене-аскорил.-люголь-короче наверное весь список из аптеки--толку мля никакого.

Пришли неделю назад к молодой новой врачихе в нашем поселке-та слушает--говорит ехать на рентген-хрипы в легких
После рентгена (в понедельник) диагноз воспаление верхних бронхов-дыхательных путей--короче воспаление легких уже.
Глядя в справочник врачиха назначает уколы цефотаксим (3-и раза в день) бронхолитин-фенистил-аципол. + электрофорез
колем с понедельника по пятницу+электрофорез
в пятницу врачиха говорит-хрипы остались колете еще выходные и опять на рентген--короче моего сынишку вообще заоблучать чтоли собралась эта студентка-врачиха.
Одни эмоции!
сегодня уже с обеда температура 38 -сбиваем нурофен-сироп
сейчас вечер 39-опять нурофен дали
уколы делать не стали.
ума не приложу как быть -подскажите !