Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

если придираться, то 0.5 мм укорочение малоберцовой кости
пятнадцать лет назад точно бы лечили консервативно
на сегодняшний день, разные тактики лечения (консервативно и остеосинтез пластиной)
плюсы и минусы у одного и другого методов лечения

 

То есть в данном моменте перелом лодыжки но присутствуют ещё проблемы с малоберцовой?

 

малоберцовая - это и есть лодыжка
есть ее небольшоооое укорочение
на сегодняшний день в ведущих ортопедических клиниках принято устранять это смещение и фиксировать перелом пластиной
хотя, лично я, не уверен, что склонил бы близкого мне человека к оперативному лечению
не думаю, что функциональный результат при консервативном лечении будет хуже, чем при оперативном

П.с.: и это при условии, что за время лечения в гипсовой повязке не произойдет дальнейшее смещение перелома.

 

Спасибо добрый доктор))

 

Может кто расшифровать , что в ЦИТО написали. Что за КТ делать надо ?
ps. куча исследований и никто сказать не может куда копать надо.

 

По поводу тазобедренных суставов обращались?
Диагноз - начальное проявление «неразборчиво» артрита (видимо все таки имелось ввиду «остеоартроза») обоих тазобедренных суставов
Рекомендовано
КТ тазобедренных суставов
«Неразборчиво» ( с захватом тазобедренных, коленных и голеностопных суставов)
Rg-графия
Биохимия крови (о.белок, сахар, мочевина, креатинин, мочевая кислота, щелочной «неразборчиво», с-реактивный белок, дальше неразборчиво
Целебрекс, омез, дальше неразборчиво

 

Спасибо. Началось с болей в спине, нашли грыжу и потом понеслось с организмом. МРТ, КТ, Сцинтографии и куча анализов. А толку ноль. ХЗ куда копать. Есть , кто дельный по этому направление в Москве ?

 

Неразборчиво: ревматоидный фактор, АСЛО


После Омеза подозреваю Артродарин

 

С болями в спине, конечно, к неврологу надо было....теперь уже к нормальному ортопеду, наверное, тож не помешает заглянуть.

В Чайке, Рассвете норм спецы. Почитайте кто больше под диагноз «подходит».

И там, и там Качурина Вера Сергеевна, например, принимает. Одна из сфер интересов у нее остеопороз....хотя, да, там остеоартрит (расшифровала) вродь у Вас как диагноз, его, вообще ревматологи ведут.

 

Спасибо. Неврологов обходили нескольких. Все лечение, по сути , сводили к обезболиванию.

 

А что беспокоит то? Жалобы опишите в двух словах.

 

Ну, неспецифические боли в спине так и лечатся. «Красные флаги» невролог при осмотре бы заметил. Хотя, вот может и заметил что-нить, раз Вы столько исследований сделали. Жалобы еще важны, данные осмотра.

 

подскажите пожалуйста,

девочка 12 лет, беспокоит боль в районе левого тазобедренного сустава,

оак нормальный, СРБ и прокальцитонин низкие.

по мрт подозрение на остеомелит ветлужной впадины с переходом на крыло подвздошной кости лонной и седалищной кости.

но не точно,

что может быть и куда бежать

https://drive.google.com/drive/folders/1yNGKKj73DMTSVmePO9sbjEpGRS00EFT8?usp=sharing

 

Грубо, если.....кистозные образования внутри кости.....Плюс еще боли в позвоночнике от межпозвоночной грыжи....

 

Хорошие неврологи: Жетишев Рустам Даниярович, Тургунжаев Ойбек Эркинович, например (гуглятся).. Эти грамотные, ерунду всякую не будут советовать. Это по части грыжи, если в ней вообще дело. А по поводу кист - я про жалобы имел ввиду, а не заключения. Что беспокоит с тазобедренными клинически? Ну и фото рентгена или ссылку на КТ МРТ бы посмотреть, можно в личку. Я так понимаю это две не связанных патологии имеется ввиду?

 

Жетишев Рустам не Рашидович разве? Просто такое совпадение по фамилии и имени

В DocDeti принимает, на название внимание можно не обращать, он ведет только взрослый прием. Да и на Цветном клиника взрослая вот-вот должна у них открыться (или даж открылась уже)

 

Может напутал, сори, я его по отчеству не очень знаю, из тех кругов откуда инфа, мог напутать. Но вряд ли их двое таких в Мск.

 

Ну вот да, наврядли) я прост недавно консультировалась у него, отчество был вопрос вежливости

 

Да , разные. В личку напишу. Спасибо.

 

Не остеомиелит. Фемороацетабуллярный импинджмент скорее всего и контузия вертлужной впадины на фоне спортивных скорее всего нагрузок с большой амплитудой движений в левом тазобедренном суставе. Разгрузка сейчас на первом месте. Если просто ходить значительно больно - временно костыли и противовоспалительные. Ну и очно к детскому ортопеду.

 

С начала лета болит правое колено. Визуально ничего нет. При хождении болевых ощущений нет, возникают, когда встаю при длительном нахождении в положении сидя (низком) и/или корточках.
Бегом не занимаюсь.
Что делать, с кого или чего начать?
Заранее благодарю

 

С посещения ортопеда-травматолога очно. По Вашему описанию вариантов причины боли слишком много.

 

Было один в один:
этим летом заболело.
Сидишь на офисном кресле и минут черз 15 встаёшт и дико начинает болеть, аж хромаю. Но буквально 5 минут ходьбы и проходит. Даже бегать мог, вообще ничего не болело.

В итоге пошёл к травматологу-ортопеду, он направил на УЗИ. На узи выяснилось, что у меня тоньше положенного коленный хрящ(не знаю как правильно). Ортопед сказал, что это вроде не связано.

назначил пить вольтарен 7 дней и физиотпроцедуры 5 дней.

В итоге пропил стало легче, но как только перестал пить всё вернулось как было, а то и сильнее.

кстати вольтарен надо пить с каким то защитными для жеелудка препаратми, т.к. я заработал гастрит из-за этого. Травматолог не назначил..

в итоге, больвернулась через пару недель. Пошуршав по знакомым узнал, что у них прошло после легкого занятия спортом.
в итоге гребля в спортзале, небольшие нагрузки на ногу и уже пару месяцев не болит. ТОлько желудок положил из-за таблеток...

 

Подскажите ещё куда податься с таким:

1. При вращении левой руки в плече похрустывает. Был у травматолога, он надавил пальцами на связки и при вращении не хрустело. Сказал отёк связок, назначил физиопроцедуры(я честно забил, не верю в них после колена)
2. Пытался открутить педаль с велика, сильно тянул ключом и он сорвался. Предположительно после этого заболело правое плечо, когда правой рукой пытаюсь чтото поднять выше уровня плеча. Даже например что-то лёгкое на верхнюю полку убрать.

 

Обычно это субакромиальный импинджмент. Основное лечение - нагрузочный режим и ЛФК. Все остальное - это допы, если много свободного времени и денег. Все это естественно не заменяет очный осмотр врача.

 

Макс, ты великолепный оратор. Для себя много важного подчерпнул из видео.

 

Спасибо конечно, но я так себе на 4 с минусом. Просто тебе тема близкая, а инфа там полезная ) Ты б видел меня на первом моем в жизни выступлении на конференции

 

ну, все через это проходим)
впервые я вообще с субфебрилитетом в Нижнем докладывал) нормальный такой жизненный опыт был получен


я серьезно, очень круто, спокойно бегло докладываешь
не хочется ставить на паузу даже

 

Доброго времени.
Прошу совет.
Отец 63 года.
Всю жизнь на спорте, не пьет не курит, лишнего веса нет.
Боли в тазобедренном.
Был в "Моники" диагноз - левосторонний коксартроз 3ст. Говорят нужна операция. Если другого варианта нет, посоветуйте где лучше делать? Насколько срочно нужно ее делать ? Может есть другие методы ?

 

Показаний для эндопротезирования основных три:
1 Боль, не купируемая консервативными методами и не дающая возможности нормальной бытовой активности. Но такие пациенты и сами знают, что уже надо и готовы.
2 Прогрессирующее снижение объема движений в суставе, тут сложнее объективно все разложить, но если образно и примерно - когда это снижение не дает нормально ходить, а походка еще и ухудшается - это показание.
3 Рентгенологические данные: когда в следствии разрушения кости либо головка проседает и укорачивается нога более скажем 1 см, или разваливается крыша вертлужной впадины и становится более пологой - но это уже не третья степень, а четвертая.
Во всех остальных случаях вполне можно бороться консервативно: ЛФК, снижение веса, инъекции гиалуроновой кислоты, периодический прием НПВС могут значительно улучшить ситуацию.