Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

ну, сложно вот так, на диастазе, все же решить проблему
по описанию УЗИ - боль должна быть в поверхностных слоях чуть ниже коленной чашечки
оптимальней всего сделать МРТ коленного сустава (если хотите дальше продолжить виртуальную диагностику и лечение)



Максим, Таймураз, с праздником)

 

Скорее всего так и сделаю. Не подскажите может, куда можно в центре обратиться за реальной консультацией и процедурами?
Клиника спортивной медецины на Земленом нормальное место?

 

да, вполне приличное по спортивной травме
конкретных специалистов не подскажу, к сожалению

 

взаимно, коллеги. хоть и с опозданием

 

Добрый день.
10 мая. Закрытый винтообразный перелом большеберцовой кости правой голени в в/з со смещением, фрагментарный перелом малоберцовой кости во в/з со смещением



17 мая. Операция. Закрытая репозиция, остеосинтез правой большеберцовой кости стержнем UTN









23 мая выписали. Нога имела вот такой вид.





Ещё перед операцией доктора говорили, что после операции сразу можно будет давать на ногу неполную нагрузку, начиная от 20-30%, но после операции они посовещались и решили, что учитывая специфику перелома нагрузку пока давать не надо.
Ноги бинтовал эластичным бинтом, потом купил вместо бинтов послеоперационные чулки. Хожу на костылях, на ногу не наступаю. Только когда сижу, опускаю на пол. Пробовал немного наступать, неприятных ощущений вроде нет.
Нерегулярно выполняю упражнения, рекомендованные врачом - дома как-то забываю о них.
Делаю перевязки самостоятельно. Бетадин, бинт, сверху пластырь.
Сегодня всё снял, швы сухие, решил не клеить больше. Чулки тоже не одеваю.
Сделал фото швов:









Вопросы вот какие.
1. Швы снимать уже можно?
2. Могу ли я снять швы самостоятельно?
3. Если швы снимать рано, то нужны ли бинт и пластырь или уже можно обойтись и ходить так?
4. Можно ли мочить швы?
5. Нужно ли продолжать носить послеоперационные чулки?
6. Можно ли пробовать потихоньку опираться на ногу при ходьбе на костылях?
7. Можно ли иногда выпивать культурно?
Сорри, что накидал столько картинок, половина наверняка лишние, и заранее благодарю за ответ

 

швы давно можно снять
можно снять и самому
лучше не мочить один день после снятия, потом пофиг
выпивать можно
приступать рановато. сидя на диване или на стуле, ногу можно класть на пол

 

Снимать швы - перекись, маникюрные ножницы, просто разрезать нитки и выдернуть? Правильно? И бетадином прижечь или зелёнкой, да?
Нитки примерно как пластиковые штуки, которыми бирки к шмоткам крепятся

 

взять пинцетиком или чем-то нитку, потянуть чтобы отошла от кожи, пересечь и вытянуть ее. потом зеленкой помазать и хватит

 

Спасибо. За выпивать можно отдельное большое спасибо )

 

мое мнение, что приступать можно (остеосинтез выполнен хорошо, стабильно)
НО
решение всегда за оперирующим хирургом

 

Больного оперировал в среду.
Сегодня, в пятницу, разрешил приступать на ногу до болевых ощущений.
Однотипные переломы. Фиксаторы одинаковые (Synthes)

 

Дистальные винты свободной рукой вводите?

 

Да, конечно.
Большой гемор в передне–заднем направлении (малое расстояние от голени до ЭОПа и сложно "поймать" отверстие)

 

у тебя репозиция явно лучше и физиологический варус голени ты выдержал

 

Да, репозиция получше, но и в первом случае 3 статических винта в дистальном отделе. Полагаю, что все прочно и немного переносить вес тела все же желательно.
Но, как писал выше, лучше все же прислушаться к мнению оперирующего хирурга

 

..ну и к модераторам раздела)

 

Мы передний винт из-за этого вообще не ставим, когда косточки крепкие )

 

в данном случае перелом слишком низкий уж
есть даже небольшое неудовлетворение от остеосинтеза - все же хотелось бы на полсантиметра было бы углубить, но набор у Синтеза далек от идеального и дальше уж не было возможности вводить (направитель уперся в бугристость б/б кости). А шаг штифтов - 1.5 см

 

Блин, мне и самому кажется, что можно приступать, но не хочется нарушать рекомендации. Поэтому пока прыгаю на костылях... Завтра попробую съездить пообщаться с доктором. Если б можно было немного нагружать ногу, я бы и за руль попробовал сесть...

Ничёсе, картинки один в один как мои

 

Стесняюсь спросить, у обычного человека есть шанс понять хотя бы что-то из этого? )

 

Сами не всегда друг друга понимаем

 

ЭОП - электронно-оптический преобразователь. А остальное вроде и так понятно

 

А есть фирмы, у которых направитель позволяет углубляться на 1-2 см без проблем..

 

У ребенка на левой ручке гигрома. Врач говорит не трогать, но смотрю в интернете, некоторые врачи раздавливают ее, пока она не окостенела. Как поступить правильно?

 

Гигромы не костенеют. Если это точно гигрома и она не вызывает боли или других объективных неудобств - трогать ее не надо.

 

Опять я. На ногу так и не приступал, только сидя и стоя немного опирался. Сейчас поскакал на одной ноге на крыльцо, споткнулся и упал. Прям на сломанную ногу. С размаху встал, точнее прыгнул практически на неё. Боль почувствовал, но не там, где перелом, а скорее в суставе ступни. Какие могут быть последствия?

 

Любые. От "ничего не произошло" до "требуется новая операция". Есть смысл очно показаться оперировавшему врачу или хотя бы травматологу по месту жительства.

 

Вот снимки. Слева до падения, справа после. Штифт немного поднялся, и погнут один шуруп



Внизу, где перелом, вроде нормально



Оперировавшему врачу покажусь на след. неделе. Травматолог-хирург по месту жительства снимки посмотрел и сказал больше не падать

 

не погнулся, а сломался
как ни странно, на переломе большеберцовой кости не отразилось

 

Ранняя самодинамизация произошла