РОНЦ -нужна консультация химиотерапевта, желательно Жуковой Л.Г.

Тема в разделе "Ты не один", создана пользователем Svetlana Y., 23 ноя 2016.

  1. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    У сестры готова ИГХ после операционная. Анализ по биопсии предварительный подтвердился - Her-2 позитив, гормоны - позитив. Ki67- ~ 32%
    Во всех клетках полная либо частичная мембранная реакция с антителами к Е-кадгерину.
    То есть протоковый люминальный В (Her2 позитивный тип)

    Хотелось бы получить консультацию грамотного и вдумчивого химиотерапевта.

    Помогите попасть, плиз))
     
  2. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Апну тему

    Сегодня по месту лечения назначили пока только первый раз Красную и то один препарат - Доксорубицин

    И все(
     
  3. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    11,703
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    К Жуковой так просто Вы не попадете.
    Нужно завести карту в поликлинике, потом записаться к профильному химику на консультацию, а там уже пытаться выйти на Жукову.

    А что плохого в этом? Обычно с красной и начинают. Место лечения - это где?
    Вам лейкостим (нейпомакс/филграстим ...) дали? Красная прилично бьет по крови (лейкоциты и нейтрофилы).
    Желательно после химии иметь противорвотное (самое эффективное, ИМХО, зофран, но он довольно дорогой, поэтому начните с латрана).
     
    civ нравится это.
  4. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,008
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    могу дать контакт:) наберите мне завтра.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    #4 Ацетилхолин, 24 ноя 2016
    Последнее редактирование: 24 ноя 2016
  5. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Ой, спасибо) Сейчас наберу
     
  6. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Лейкостим никто не давал. Взяли анализ крови после химии. Лейкоциты не высокие -4,72

    Латран прокапали до химии. Вроде норм, не было тошноты.

    Красная -А ( Докс) вроде как с С идет обычно. То есть Антрациклин плюс Циклофосфан. По схеме 4 штуки. А ей сделали только А получается.

    Далее должны идти таксаны с герцем

    Ну и против гормонов - ингибиторы ароматазы
     
  7. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва



    Строяковский о схемах лечения РМЖ

    Что интересно, финны первыми в мире ещё 20! лет назад обратили внимание на положительное влияние золедроновой кислоты в лечении РМЖ. Но - им не поверили( Ну и никто тогда не стал углублять эту тему((
    А сейчас все КИ - подтвердили. Но сколько упущено времени((
     
  8. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
  9. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,008
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    опять тел ваш потерял, напишите.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  10. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    В личку написала
     
  11. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    В мире смотрят вот такой анализ:

    ОНКОТИП DX21 - смотрят 21 ген! При РМЖ.

    Это помогает и в лечении и в прогнозах

    У нас он пока даже не зарегистрирован.

    Но вроде собираются
     
  12. BMW229

    BMW229 Партнер клуба
     

    Регистрация:
    7 май 2012
    Сообщения:
    2,855
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    по опыту, после "фанты" (доксорубицина) лейкоциты падают не сразу, у кого как, но через неделю точно. Как меньше 2 станет, сразу лейкостим (нейпомакс), но только 1,6 который - вштыривает после третьей ампулы, летать захочется! Есть тут и свои просветы иногда, даже при грустной теме :)
    а вот с латраном и прочими потерпеть можно ибо побочное явление есть - атония кишечника, русский народный медвежий болезнь, но каждый выбирает сам.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    civ нравится это.
  13. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Атония - медвежья болезнь, то есть понос?
     
  14. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    11,703
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Лейкоциты зависят от пациента. Могут начать падать и на 3-й день. Тут и анализ крови делать не нужно: как увидел, что человек еле ползает, нужно колоть.
    Зачем сразу колоть 1.6? Лучше колоть единичку - как раз столько влезает в инсулиновый шприц. У этого шприца тоненькая игла - пациенту не больно. А 1.6 - это 2 укола, во-первых (либо колоть обычной иглой), а, во-вторых, это может быть явный перебор. Вообще, кому-то и 300мкг будет мало, а кому-то 150 за глаза хватит. Накапливать статистику нужно.
    Латран просто нужно иметь в заначке (у него срок хранения большой), чтобы пациенту было комфортно: всегда можно таблеточку съесть. Другое дело, что не всем латран помогает - в этом случае следует использовать зофран (этот точно всем в жилу пойдет).

    После операции у нас контролируют СА 15-3

    С точностью до наоборот. Поноса (медвежьей болезни) от этих препаратов не бывает - только запор. Замечательный препарат в этом случае - Гутталакс.
    И "терпеть" не нужно - зачем человека мучить?
     
    #14 RoadLASER, 29 ноя 2016
    Последнее редактирование: 29 ноя 2016
  15. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Хороший препарат - Фитомуцил ( англ), это шелуха подорожника. Но нужно пить достаточно воды.

    Вроде бы есть у нас представительства некоторых иностранных клиник, куда можно сдать на то, что у нас не делают. И представительство Ассуты есть кажется и ещё какой то клиники, где есть соответствующая лаборатория.
     
  16. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    11,703
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    У нас делают любой генный анализ. Но платно. В РОНЦ делают, в Инвитро... Не нужно ничего особо искать.
     
  17. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,008
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Светлана как успехи, были у Жуковой?
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  18. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Увы, нет(

    Проблема даже в том, чтобы получить официальную ( на бланке) схему химиотерапии за ее подписью. Она схему написала, но - просто на листочке.
    Схема не тайная, я сама о ней читала в ряде публикаций, и Строяковский тоже на видео, но делать Ее без официальной рекомендации никто не будет , увы.
    Она предполагает совместное с трастузумабом лечение в первой линии.
     
  19. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Нет, по моему не любой. Почему то Строяковский говорил, что у нас этот анализ ещё даже регистрацию не прошёл.
    Но может быть что то резко изменилось, не знаю; может быть в рамках КИ делают, но скорее через ино партнера
     
  20. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,008
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Так вы были или нет? Раз схему написала на листочке, в чем проблема написать официальную схему? В чем сложность и, что для этого требуется? Можно в личку.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  21. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    11,703
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    А зачем нужна ее подпись?
    Идите к районному химиотерапевту и просите назначить такую схему. Если лекарства в списке, то, при определенной настойчивости, назначат. Если схема из вариантов "протокола" РОНЦ, то маловероятно, пусть даже у Вас будет и официальная бумажка от Жуковой.
     
  22. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Ребятки, дайте, пожалуйста контакты Жуковой!!! У нас очень мало времени
     
  23. Гриффон

    Гриффон Абориген

    Регистрация:
    8 авг 2008
    Сообщения:
    2,232
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    А чем Строяковский не устраивает?
    Хотя к нему тоже запись за месяц:(
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  24. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    К строяковскому запись с 3
    Апреля на май:(((( была мысль его ловить у кабинета, но все говорят отфутболит.
     
  25. Гриффон

    Гриффон Абориген

    Регистрация:
    8 авг 2008
    Сообщения:
    2,232
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Договариваться с регистраторшей. Падать в ноги, давать на лапу. Наверняка есть варианты.
    Потом он бывает на консилиумах на 4-м этаже хирургического. Пробовать там подловить.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  26. Maximilian®

    Maximilian® Завсегдатай

    Регистрация:
    22 янв 2007
    Сообщения:
    1,905
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Если онкология груди могу с Солдатовым помочь
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  27. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Спасибо, но тут кишечник:(
     
  28. Maximilian®

    Maximilian® Завсегдатай

    Регистрация:
    22 янв 2007
    Сообщения:
    1,905
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Тогда 40 или 62 , если не найдёте нужного врача обращайтесь
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  29. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    В 62 ищут знакомых. Пока нет ответа. А у вас есть в 62 врач?
     
  30. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Живу я здесь

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    8,737
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    А 24-я и Корнев?
    МКНЦ ?
     

Поделиться этой страницей

appstore appstore
google play google play
      Яндекс.Метрика