Реорганизация московской системы здравоохранения

Месяц ждали очереди к гематологу в Морозовской.
Назначили кучу анализов, УЗИ.
С анализами в поликлинике более менее, всего 12 дней подождать. С УЗИ сложнее, его нет, вернее аппарат ест, врача нет.
С мая у педиатров сократили медсестер, оптимизировали. Теперь врач за 15 минут и осмотреть должна и направления выписать сама и рекомендации. Естественно, она не успевает в отведенное на прием время.

 

Про скорую помощь же говорим,а не про мимо проходящих. Хотя и таких видел немало и хорошо,что они были рядом и не бздели.

 

03 также оказывают медицинские услуги и также должны взять письменное согласие на их оказание.
про без сознания, повторюсь, считаю хренью, автор статьи гонит кмк

 

Чего? Это в каких странах конкретно, давай с цифрами ка

 

ты про услуги? нуачо, так они прописаны законодательно.
раз услуги, то платите, товарищи. как за парикмахерскую.
меня самого от этого тошнит

 

Ага.

 

Американская страховая система

https://www.medicare.gov/about-us/i...ZUu37ZCwm7smRaFObkt0dL3YsuFTml-InQoXiFwUOgPKM

Если интересно

 

Проблема общая , и для регионов и для Москвы

«Медицинские организации подталкиваются к тому, чтобы оказывать платные услуги, собирать деньги с пациентов, чтобы остаться на плаву и функционировать

https://riafan.ru/1197763-v-rossiis...cMuTWBuWfM6r4i58mJf84tGIFCJ_VJcxT-9WGuoW8c5iE

 

Ничего нового. Посмотрите последние Сообщения: пишут люди «УСЛУГИ»! Вот для чего это делается. И посмотрите как тихо, без шума и пыли сократили медработников и мы своим молчанием с этим ,к сожалению, согласились. Вспомните, когда всем известный деятель погорел на поставках медоборудования в РФ через фирму своей жены... всё прокатило, его отправили на Украину нашим послом, где он также очень жидко обгадился а мы получили классного соседа... А когда Путин задал вопрос Медведеву, не является ли рост смертности на 5,4 % в 1 кВ-ле по-моему 2015 года следствием проводимых Медведевым реформ. И просил последнего разобраться и доложить. Вы этот доклад слышали? Так чего мы удивляемся? В городских больницах работают медики из средней Азии! Во всяком случае говорят по-русски с большим акцентом,- а медсестры и др.персонал из отдалённых районов Подмосковья! Все спецы ушли в платную медицину. И те, кто не может платить....(дальше каждый дополнит в силу своих желаний)! И пенсионная реформа из той же оперы. Вот согодняшний молодняк считает себя бессмертными, а зря
Старая поговорка: Что посеешь то и сожрешь!

 

А что не так со словом услуги то ? чем оно плохо не точно отражает чуть или что
да и немного странно иметь претензии молодняку - они еще не сеяли
пока идет сбор урожая более страшим поколением

 

Проблема с лекарствами , жвл, в том числе для онко больных ((

https://www.kommersant.ru/doc/40536...irpatTaoH2hbTIsMWFIgO0Erd5basV1hYdDu-VN4Sb5N0

https://vademec.ru/news/2019/08/07/...JJIxJU7YuOh3yKQE-Tw8Vht5QwmPn_3AJdzO6sO0P11kI

 

Назначил нам гематолог биохимию сдать плюс на витамины, а конкретно на Д-3. С большим трудом сдали, со второй попытки, ребенок вырывался, не могли попасть в вену с первого раза в первый день, пришли во второй, брали из ножки. Нацедили, приходим за результатом, а в выписка стоит - анализ на Д-3 сделать не смогли, в лаборатории отсутствуют необходимые реактивы.
И это в Москве. Вот на кой мы над ребенком так издевались, раз они все равно не в состоянии этот анализ выполнить?

 

Власти выдавливают всех в платную. Разными способами.

Ужесточили получение направлений по форме 057 у.

К врачу химиотерапевту например очередь везде , во всех диспансерах от 2 недель. Выписать препарат - жди от 2 недель.
А человеку нельзя курс прерывать, там ведь схема есть .

Даже если в инструкции к препарату есть указание, что его лучше использовать совместно с другим, дабы избежать летальности и осложнений, второй препарат не выписывают. Говорят - ну отсрочим введение очередной дозы, пусть организм сам..

Сейчас в аптеках нет бесплатных онко лекарств, многих.

Так отказываются занести в журнал отложенного спроса, открыто угрожают, что будут проблемы, и у больного и у его врача.

Ну и как последний аргумент: зачем Вам отечественный препарат? Купите лучше импортный, знаете какие наши ? Бесполезные и даже вредные..

 

Это конечно безобразие
Так над ребенком издеваться
Сергей а дети летом на море бывают?

 

Старшие на море.
Младшей всего год. У нее нейтропения не ясного генеза, обследуем.

 

Случайно набрёл на павильон Здоровая Москва на Красногвардейском пруду.
Зашёл, обследовали. Минут за 15. И пара тестов через пару дней готовы будут. Класс, в поликлинику бы не сподобился за этим.

 

Как обследовали?
Что нашли? Поподробнее

 

Кровь из пальца, кровь из вены. ЭКГ.
Нашли холестерин 6 при норме до 5. Сахар норм.
Давление 103/115 странное. Но это я на велосипеде мимо ехал, м.б.

Результаты скриннинга крови ещё не узнавал.

 

Экономия на самых уязвимых ( об импортозамещении)

 

Видел вчера такой павильон у районе входа в Парк горького но с другой стороны

 

С лекарственного рынка Москвы ( и России) исчезают качественные лекарственные препараты(
Нет качественного ципрофлоксацина , циластатин в виде Тиенама исчез
На рынке в основном только дженерики ( толченый песок с реки Ганг) от всяких хрен фирм с побочками.

Ситуация плоха ещё и тем, что коль скоро гос клиники не могут закупать качественные импортные мед препараты, фирмы сворачивают их продажи в стране, поэтому они в принципе исчезают с фарм рынка и тогда и частные клиники и граждане просто не могут их приобрести.

Например Везомни ушёл с российского рынка .

Дело доходит до того, что некоторые сосудистые хирурги привозят сами импортный гепарин, чтобы использовать на операциях

Все, кто в теме , прогнозируют дальнейшее ухудшение , вполне возможно очередь за стентами, имплантами и тд

 

На 5 семей 1 врач и 8 и более % от ВВП на медицину , вот почему КУБА опережала и опережает многие страны по качеству мед помощи и продолжительности жизни .

Ещё 11 лет назад там ситуация была много лучше нашей

https://aif.ru/health/life/4014?fbclid=IwAR042sYymB6DU6oMCQCe1OHYo3qZLPgcnh7zZG8w0REmwOc7t6eVT0-GVgs

 

Ситуация с лекарствами только ухудшается

https://www.mk.ru/social/health/201...ng4oqVGYNz-zS2dK08h9e6HA5Fj9hfngUlXC9plBxg9mA

 

А говорили девальвация не страшна и на цены не влияет.

 

Нас ожидает всплеск смертности: мнения врачей

https://news.mail.ru/society/387542...SI0HbJ3Yp6HLwP7Yr9m0yKy0Ghpp0VT200iFi_jGRyxRM

Если в России не изменятся правила закупки лекарств, то через два года смертность от онкологических заболеваний может вырасти на 20−30%.

Причем речь идет не только о дорогостоящих препаратах для лечения лимфобластного и миелобластного лейкозов, но и простейших средствах, применяемых в сопроводительной терапии.

Об этом в интервью «Известиям» рассказал директор Института гематологии, иммунологии и клеточных технологий ННПЦ ДГОИ имени Дмитрия Рогачева, д.м.н., профессор Алексей Масчан.

Он также сообщил, что для ранней диагностики рака кишечника у взрослых эффективна колоноскопия только под наркозом, однако в ОМС она не входит.

 

«Из врачей сделали презренных рабов. И они взбунтовались». Что им будет, если лечить по закону

В нескольких городах России проходят итальянские забастовки медицинских работников. Врачи и средний медперсонал хотят обратить внимание на низкие зарплаты и большую нагрузку, которая не позволяет качественно выполнять работу. «Правмир» попросил московских врачей объяснить, что происходит и к чему приведут протесты.

«Они устали работать за копейки на износ». Что случилось?

Март-август. Итальянскую забастовку объявили медики трех районных больниц Новгородской области, около половины персонала Можайской подстанции Московской областной станции скорой помощи, 135 сотрудников Пензенской областной станции скорой помощи, сотрудники скорой помощи в Орле, врачи скорой в Тольятти.

23 августа. 6 из 10 хирургов в Нижнем Тагиле написали заявление об увольнении из-за низких зарплат и увеличения нагрузки.

29 августа. Все хирурги единственной больницы в закрытом городе Трехгорный в Челябинской области решили уволиться из-за слишком высокой нагрузки и низкой зарплаты.

6 сентября. Из-за переработок и недоплат начали итальянскую забастовку медики Пермской горбольницы № 6. К ним присоединились все хирурги города Губаха Пермского края. Они устали работать за копейки на износ и отказываются от переработок в невыносимых условиях труда.

13 сентября. Пять сотрудников скорой помощи районной больницы села Октябрьского Челябинской области подали заявление об увольнении из-за низкой зарплаты.

13 сентября. Сотрудники четырех отделений областной детской клинической больницы в Великом Новгороде объявили итальянскую забастовку. Врачи работают только в том объеме, который предусматривают их трудовые договоры.

15 сентября. В Петрозаводске итальянскую забастовку объявили сотрудники станции скорой медицинской помощи. 39 медицинских работников и 37 водителей будут выполнять свою работу строго в рамках инструкций. Причиной протеста стали «унизительный уровень заработной платы», необходимость пахать на полторы-две ставки, чтобы прокормить семью, и работа в неукомплектованных бригадах.

https://vrachirf.ru/concilium/64065.html

 

Смотрела видео, снято в РОНЦ в отделении детской транспланталогии. Это - жесть.
Там везде плесень.
А должно быть все стерильно, это ж пересадка костного мозга и тд

Здание не имеет современных систем ( антигрибковых воздушных фильтров, фильтров на трубы и тд) не ремонтировалось толком ни разу со дня постройки в 1976 году.
То есть « эффективные менеджеры» только деньги качают, стараясь ничего не вкладывать.
И разрушают то, что было и есть.

 

https://www.pravmir.ru/iz-vrachej-s...bIRw1DTFW_lFgV0ceLo8LNUotzJ6ARYf5MhBnSts8ldSo

Михаил Ласков:

– Помните, когда в Кирове повязали заведующую педиатрическим отделением, она якобы не уследила за тем, что девочка, которую мама бросила одну на неделю в квартире, умерла? На следующий день все педиатры города Кирова написали заявления об уходе и еще через пять минут заведующую отпустили.

То есть у врачей есть колоссальная сила, которая пока ими самими еще не осознается.

Очевидно, что если даже в одном каком-то округе уволится вся поликлиника, то жители этого района тех людей, которые в этом виновны, будут «благодарить» очень сильно.

Но врачи сейчас боятся каждый сам за себя больше, чем за всех вместе, поэтому они не объединены и зачастую, чтобы сохранить свое место, не решаются идти на какие-то согласованные действия друг с другом.»

 

И о крышевании Минздравом всяких фуфломицинов, афиллированных с чиновниками:

«С одной стороны, Минздрав после объявленного на весь мир провала в системе здравоохранения ищет виноватых, чтобы не подумали, что это Минздрав организовал и выполнил таким образом.

Как обычно, виновными у нас будут непосредственные исполнители, то есть врачи будут отвечать за все, что реформировал наш Минздрав.

С другой стороны, эта идея о наказании за невыполнение правил лечения решает проблему продажи ряда препаратов и медоборудования, которые Минздрав вводит в стандарты, торговлю которыми он, откровенно говоря, крышует.

Часто эти препараты нигде в мире больше не используются по причине доказанной бесполезности.

Минздрав вводит их в стандарты лечения, заставляет подписывать рекомендации, которые требуют использовать эти бесполезные лекарства.

В качестве примера я всегда привожу ноотропы и нейропротекторы, которыми традиционно занималась наш министр, невролог по образованию, и которые госпожа Скворцова ввела во все стандарты лечения.

Мы – одна из последних стран в мире, где они до сих пор применяются.

Если врачи, зная, что препарат бесполезен для больного, не станут его назначать, больница будет оштрафована.

Я считаю, что в этом есть определенный коммерческий интерес людей, которые пишут стандарты и рекомендации.

Беда еще и в том, что пишут их чиновники, а во всем цивилизованном мире это работа медицинского сообщества.»