Закрытый перелом малой берцовой кости

торштайн, если остеорепарация идет по пути прямого остеогенеза （что благоприятно для сращения）, то образуется эндостальная костная мозоль, плохо видимая на рентгене.
таким образом, в твоем случае или остеогенеза нет вообще или сращение идет благоприятно. с учетом того что на снимках я краевой костной резобции не вижу （правда фотки действительно отсылают к временам магниевых вспышек и плюмажей） - считаю что сращение идет благоприятно

 

Супруга помогла справиться с медицинскими терминами Спасибо за консультацию!

 

Вот это и есть рентген

 

Думаете никто не знает как он выглядит?

 

Уверен, что не знают!

 

Кто?

 

Тот, кто никогда не ломал ничего, например. У меня как-то раньше не было повода познакомиться с этим агрегатом.

 

И в травмпункт ни разу не обращались?

 

Нет, ушибы были, но самому удавалось восстанавливаться

 

Значит было всегда понятно что. А так,если непонятно,то сразу рентген.

 

Да и помоложе был, заживало все, как на собаке врач скорой сказал растяжение, а в больнице после рентгена перелом. В общем, штука нужная

 

Да и сейчас так же. Просто разные травмы имеют разное время восстановления,при условии,что здоров.

 

Уважаемые @Травмааа и @konoval ! Спасибо за вашу помощь! С нас наступающим Новым годом!

 

Спасибо) завтра дежурю. Береги себя)

 

Присоединяюсь.

 

Приветствую!
6 января 2018 г. случился подвывих стопы кнаружи с переломом нижней трети малоберцовой кости, с повреждением дельтовидной связки и ДМБС правой голени. В течение 1,5 часов после трамвы произведена закрытая репозиция (мест. анаст.) и наложена лангета (сапожок).
11 января после р.-гр. сняли лангету и положили на скелетное вытяжение за пяточную кость (5 кг).
Затем 18 января снова закрытая репозиция под масочной анестезией и наложен гипс. повязка (циркулярная) до ср\3 бедра. Прописано 6 недель в гипсе на костылях без опоры на правую ногу. Возраст: 34 года, масса тела: 90 кг. (рост 175 см). Не курю.

Прикрепил снимки в двух проекциях от 10 февраля (спустя 3 недели в гипсе). 4 марта поставили снятие гипса и начало ЛФК.
Прошу специалистов прокомментировать положение дел.

 

это что за зверства такие? особенно скелетное вытяжение
по существу: смещение все же есть. если разрыв дельтовидной связки подтвержден УЗИ и МРТ - я бы скорее соперировал. если не подтвержден - скорее оставил был как есть

 

Спасибо Вам за быстрый ответ! В Екатеринбурге широко применяют подобное вытяжение перед операциями (замучился лежать у шины Белера), 10 мл жидкости/крови удалено из сустава перед вытяжением. УЗИ/МРТ/КТ не делалось. В выписке указан диагноз дословно:"повреждение дельтовидной связки и ДМБС правой голени". Не знаю как визуально/манульно это диагностировали.
По воле служебных обстоятельств дальнейшее наблюдение произвожу в Дубае, где тоже сказали, что лучше оставить как есть, если трудовая деятельность не связана с нагрузками на нижние конечности. И после снятия гипса продолжить использовать костыли ещё 2 недели. Теперь переживаю из-за возможного развития артроза/прочих патологий...

 

да, и гипс можно укоротить до верхней трети голени. колено выключать нужды нет

 

Да, вчера предложил именно это ортопеду из Индии. Тот, выдержав паузу и призадумавшись, ответил что лучше не тревожить. Потом, говорит, разработаешь колено физкультурой. Прописал препарат Osteocare (Кальций+Магний+Цинк+D3) и перестать пить Прадаксу (110 мг), прописанную дома в РФ. Хотя поначалу он подумал, что это обезболивающее. Поэтому я и обратился сюда, почитав Ваши с Михаилом консультации. Большое спасибо!

 

разработать-то разработаешь, но неудобно с выключенным коленом, да и нужды нет.
в препаратах кальция скорее нужды нет, т.к. у молодого мужчины гипокальциемии скорее нет.
а прадаксу бы оставил, тем более что гипс он укорачивать не хочет, а это означает бОльшую массу неработающих мышц по сравнению с обычной при таких переломах гипсовой повязкой. а неработающие мышцы - важный фактор в провоцировании тромбозов
если гипс все же по каким-то причинам будут перекладывать - пусть сделают узи вен, поищут тромбы

 

Думаю, стоит приложить рентгенографию после снятия гипсовой повязки. 04-марта 2018 (спустя 6 недель). Врач хотел оставить до 8 недель, но я настоял на снятии. Еле сняли- сказали, что такой материал они не используют тут. Рекомендации местного врача (г. Дубай, ОАЭ): начинать приступать на носок, разминать в тёплой воде, НЕ массировать руками, через 2 дня начать посещение 5 занятий ЛФК. Визуально припухлость имеется. Надеюсь, что костная мозоль в норме. В узи необходимость не увидели. На мой вопрос про эластичный бинт- врач ответил отрицательно - в духе: надо разрабатывать, а не ограничивать в функциональности. Прописали гель на основе диклофенака. Хотелось бы узнать Ваши рекомендации. Заранее благодарен!

 

по мне так мозоль хиловата, на начинать наступать можно и надо
гель не нужен
разрабатывать воду в теплой соленой воде стоит
эластичный бинт не нужен, и не потому что он ограничивает функцию - он ее не ограничивает. а потому что он, неправильно намотанный, может создать удавку на ноге

 

Доброго времени суток! Очень необходимо мнение специалистов @Травмааа и @konoval
Коротко о главном:
Возраст 47 лет, вес 90 кг
16 июня 2018 случилась травма правой ноги в нижней части малой берцовой кости
19 июня 2018 - 1-й рентген и наложение гипса сроком на 45 дней + 45 инъекций (одна в день) ARIXTRA 2,5mg для предупреждения возникновения тромбов.
Д/з спиральный перелом малой берцовой кости (доктор сказал операция не нужна)
06 июля 2018 - 2-й рентген - все без изменений. Доктор сказал так и должно быть
Никаких медикаментов не было назначено
Сама пью Омега3, кальций и витамин С
02 августа 2018 -снятие гипса и 3-й рентген. В заключении написано, что процесс пошел, но не окончен.
Врач сказал одевать пластиковую шину и с костылями начинать ходить.
А я очень переживаю, чтобы не навредить, боюсь становиться на ногу.
Это последние снимки
Спасибо за ответ. Валентина

 

отпесался в личку

 

Добрый день! Скажите пожалуйста своё мнение по поводу данных снимков! Травма получена 15 марта, через час в травмпуекте: отек, боль, на ногу опиралась! Доктор сказал перелом малоберцовой нижняя треть, иммобилизация на три недели далее разработка ноги

 

Добрый день!
Вчера обуваясь сломала лодыжку и малую берцовую кость. Обе со смещением. Подскажите, как долго придётся быть в гипсе? Есть ли возможность заменить гипс на пластиковый? Необходима ли операция? (При приеме решение оставили на усмотрение лечащего врача, сказав только что слишком тонкий кусочек - может раскрошиться при просверливании). А так же кроме полного выполнения рекомендаций Врача что ещё следует делать, чтобы процесс ускорился. 1 мая ехать на Байкал в отпуск, а тут такое...снимки из травмы. Больничные снимки сфотографировать не удалось. Поступила вчера, сегодня врач на обходе даже не знал ничего обо мне. До сих пор не зашёл и не сказал ничего...
О себе: 30 лет, рост 165, вес 90. Не курю.

 

чета с телефона не вижу перелома ни лодыжки, ни малоберцовой, а вижу перелом заднего края большеберцовой
если все вижу верно, то можно домой идти и на байкал ехать

 

Перелом малоберцовой кости есть, снимок не показали...операцию назначили на вторник, т.е. через неделю...будут два винта ставить чтоб зафиксировать положение малоберцовой кости...не много ли времени пройдёт до операции (10 дней с момента перелома)?..
сказали есть подвывих стопы...
осколок трогать не будут, слишком маленький - когда-нибудь рассосётся...