Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

Давно там были, врачи же меняются

 

...........

 

Подскажите, куда обратиться?
Батя, полтора года назад получил тяжелую травму ног в ДТП, переломы бёдра, голеней. после операций встал, понемногу реабилитируется.
Он живет на Сахалине, там с специалистами не очень, к сожалению. Есть проблемы с восстановлением.
согласился выехать наконец-то в Москву.
Куда обратиться - в ЦИТО или??

 

К @Maxim_A например.
Текущий статус какой - передвигается сам? Без опоры ходить может?

 

У нас толко амбулаторные условия. ЛФК, массаж, мануалка, иглорефлексо, физио - все есть, но имеет смысл, если сам может передвигаться по ступеням (особенность конструкции здания..) Если надо стационарно - РЛЦ на Иваньковском - серьезная организация, как пример.

 

Да, встал на ноги. Ходит с палочкой - проблема в том, что конструкция в правой лодыжке вызывает боль - лечащий врач в отпуске, хочу чтобы отца осмотрели и приняли решение о снятии/замене.

 

Снимки надо свежие, 9 месяцев уже прошло

 

Да, конечно - в телефоне такие только. Запросил.

 

И фоткать лучше с просмотрового экрана у рентгенолога

 

На окне, на фоне ясного чистого неба тож ничего может получиться, но это если без деревьев, облаков и самолетов

 

Самое лучшее качество у меня получалось, когда я в качестве фона с компа выводил на большой ТВ пустой файл в ворде )). Но телек был фуллХД

 

Тож посещала такая мысль недавно) тв правд фиг знает - фулл/не фулл

 

Вот такие прислали - "штифты" лопнули..

 

Это не штифты, а винты, но не суть.
@Травмааа проконсультирует, если с этого форума нужна консультация, но в целом ситуация очевидна

 

Вечер добрый
Произошло то, что и должно произойти - разрушение металлоконструкции (винт находится в сочленении, которое имеет подвижность.. винт, толщиной в несколько мм не может выдержать вес человеческого тела). Надо было удалять до полной нагрузки на ноги (обычно через месяца два)
Сейчас надо все удалять

 

П.с.: хотя, боль, очевидно, не из-за перелома винта, а из-за артроза голеностопного сустава

 

На бедренных костях конструкции аналогичные - тоже удалять необходимо?

 

А болезненные ощущения там есть?
Я, как пациент с опытом, скажу так: если имплантат не вызывает дискомфорта и стоит так, как его задумал поставить врач, то лучше его не трогать. На качество жизни отрицательного влияния не оказывает, а лишние наркозы и швы здоровья в целом не добавляют. Я в результате перестановки одной пластины (к сожалению, этого было не избежать) имею проблемы с мелкими нервами на ноге, которых до этого не было (как бы хирург не старался, травматизация тканей все равно неизбежна)

 

Боли именно в правой ноге: от бедра ближе к колену и стопа особенно.

 

А как удалять обломанный шуруп?

 

на самом деле, я вчера впопыхах ответил первым своим сообщением, делал это с телефона и не рассмотрел тщательно снимки и не прочитал сообщения выше
больной нужны в удалении фиксаторов вообще не вижу ибо, боли на 95 процентов не из-за металлоконструкции, а из-за проблем с хрящом в голеностопном суставе
маловероятно, что удаление конструкции как-то повлияет на симптоматику

другое дело, что может стоит задуматься об удалении фиксаторов, если они из нержавеющей стали, так как наличие последней является противопоказанием к проведению МРТ-исследований

 

технические это немного трудоемко, но возможно с помощью полой фрезы
но это нанесение массивной костной травмы..нужды в этом никакой нет
пациенты в основном ощущают внешние конструкции (пластины, выступающие головки винтов)

 

Приветствую, соконфетники!
26 марта оперирован в 29 больнице МСК по поводу разрыва ахилла на левой ноге. Закатали гипс на 2/3 бедра, в котором я 4 недели перемещался в пространстве. В прошлую пятницу (спустя 26 дней) в районной поликлинике, девушка травматолог сняла гипс и поставила ортез. Стопу попробовали поставить по 90 град. - почти получилось...). На ногу сказала наступать, ортез на ночь снимать, мазать "детским кремом" и принимать "соленые ванны", на осмотр прийти через 2 недели.
Спустя пять дней имею:
- практически постоянную ноющую боль в стопе;
- некислый отек в ней же (к вечеру);
- очень неуверенную ходьбу в ортезе (больновато);
- полное отсутствие понимания - "Правильным ли маршрутом я двигаюсь в лечении?".

Травматолог говорит, что в принципе все Ок и так должно быть (кроме последнего пункта).
Покритикуйте, плз (...ну либо приободрите).

 

Имеет смысл найти реабилитологов - так восстановление пойдет легче
Традиционно - @Maxim_A и Земляной Вал 53

 

- практически постоянную ноющую боль в стопе; - скорее всего перегружаете стопу, которая отвыкла от нагрузки, но возможны варианты.
- некислый отек в ней же (к вечеру); - те же причины
- очень неуверенную ходьбу в ортезе (больновато); - смотря что за ортез - фото покажите ортеза и смотря как как ходите в нем. Может надо немного разогнуть голеностоп и ходить пока с опорой на носок ортеза так чтобы колено было слегка согнутым.
- полное отсутствие понимания - "Правильным ли маршрутом я двигаюсь в лечении?". Главное, чтобы рана зажила, рубец был без воспаления и не было "прозевано" других травм, остальное не столько критично и постепенно обычно восстанавливается. Конечно желательно восстановительное лечение с методистом ЛФК.

 

Благодарю!

 

Благодарю, фотку добавил! На консультацию к Вам как попасть?

 

Да, ортез тот что надо. Разогните немного угол голеностопа градусов на 10, вполне может стать легче ходить.
Тел регистратуры +7 499 795 6801 Максим Александрович, если ко мне запись не очень скоро - можно к другому травматологу Дмитрию Михайловичу, он меня позовет если что, скажите ему что с БК).

 

Благодарю! Завтра обязательно наберу.

 

Большое человеческое спасибо, форумчанину Maxim_A и его коллеге Дмитрию, за качественную консультацию по моему травмированному ахиллу! Реабилитацию буду проходить в их клинике. Благодаря таким соконфетникам БК точно не безнадежен!