Реорганизация московской системы здравоохранения

Да это понятно. Вопрос в другом - как добиться этого?
Если например даже врачи , зная приказ , скажем 406н, зная Федеральный закон, пытаются противодействовать, и все равно идёт либо дезинформирование пациента, либо давление на него.

 

зато три миллиарда выделили на какой то храм минобороны. Этому министерству нужен какой особый отдельный храм?

 

Просто кому то очень надо освоить эти 3 млрд.

 

У нас люди не понимают сколько стоит качественное лечение, культуры страховок нет, а как им поясняют что от онкологии в Гелиосе день стоит и 3 и 5 и ... тыс уе волосы дыбом

 

Если основной работодатель в стране - государство, которое тратит на медицину 5 процев, супротив 12 на Кубе, и поддерживает уровень низких и очень низких зарплат , держит МРОТ ниже, чем в Турции, какая культура страховок?
Пусть закидывает 12-15 процев и следит за эффективностью расходов. Медиков нормально готовит, чтобы поступить могли только лучшие ( критерий - как это делается в Германии) ординатура должна быть бесплатна, лучших - направлять на доп обучение в Европу и США.

Сейчас в Москве лаборатории переоснастили и вроде дополнительные создали. Но работать там - кому? Если в существующих вакансии закрыть не могут , уровень морфологов оставляет желать. Не могут же Андреева , Вяльцева и ещё пара - тройка закрыть все потребности.

Кстати к нам и нормальные страховые не могут зайти, на наш рынок. Если только косвенно - наши умельцы перепродают их страховки и прилично дороже. И огромное количество хрони типа диабета вообще не подлежит страхованию. Как и орфанные, генетические и тд заболевания, тут только гос медицина.

Потом, те же страховки - они хороши, когда ты такой здоровый и с тобой вдруг что то случилось. Скажем - пролечат первичную онкологию. Но застрахуют ли от рецидива и с каким коэффициентом, тут большой вопрос.
Это как с ВСМП, операции все рады сделать, а вот лечить - неа.

 

проходил такое. только препарат другой, swiss made.
в 2008м. бабло льешь направо и налево, потому что нет НИЧЕГО.
будет через три месяца, через полгода, тендер не провели в Минздраве, дженериками заменили и вообще не будет. Система построена на том, чтобы россиянин быстрее сдох. Никто ни за что не отвечает. И,судя по примеру, за 12 лет НИЧЕГО не изменилось.
а главное - не забываешь ОМС оплачивать все 20 лет новой россии, иначе блокирнут счета.
Если в России заболел - путь один. Как в Нигерии. Но в Нигерии налоги никто не платит.

п.с. "культура страховок" подразумевает, что государство не девальвирует деньги своих граждан. Но для Нигерии норма постоянно девальвировать национальную валюту. А, да, мы ж про Россию... 5евро сейчас и 5 евро 2013г - это "две большие разницы".

 

Ничего не сработает, революция тоже. Такие же придут и тырить будут, потому что все такие). Только когда все изменятся.

Это понятно, но просто так они же не начнут вдруг закупаться..

Эх, звучит красиво конечно. Но это примерно как нефть делить на всех граждан поровну.

 

Все возможно, если выбирать не из говна.

 

Тогда и до коммунизма рукой подать было бы..

 

Карачун Алексей сегодня звание получил)

 

«МЫ СНОВА ВСЕХ ПОБЕДИЛИ!!!
Меня иногда прямо реально удивляет наша медицинская статистика. Такое ощущение, что ее не просто неправильно собирают и считают, а вообще рисуют с потолка!
Ещё интереснее в этой связи смотрятся чиновники и «эксперты», которые в эту статистику верят... Тут либо тотальный непрофессионализм, либо откровенное издевательство над здравым смыслом.

Когда министр заявляет, что у нас 70 000 тяжелых осложнений (не только смертей!!!) в год в результате «врачебных ошибок» на всю страну с населением в 146 миллионов, у меня возникает только один вопрос:

На каком этапе потерялся нолик?

Может где-то в недрах минздрава, а может быть и росстата завёлся чувак, который решил не расстраивать власть имущих и, тупо, этот ролик стёр?

А может новый министр, чтобы не расстраивать общественность и ещё сильнее не нагнетать негатив в отношении врачей специально занизил итак кривую статистику в 10 раз?

Ещё вариант, что кто случайно перепутал Россию и Москву, потому что для Москвы 70 000 осложнений тоже мало, но уже немного правдоподобнее...

В США, где с медицинской безопасностью все очень неплохо (примерно в 100 раз лучше, чем у нас), от медицинских ошибок погибает что-то в районе 250 000 человек в год... Не осложнения получает, а умирает!!! Это третья после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний причина смертности в США. Да, у них население в 2,5 раза больше, но и с медициной все гораздо лучше...

По самым скромным прикидкам, у нас должно погибать никак не меньше 350 000 человек в год.

Просто у нас на самом деле никто эту смертность не считает. Она плавно распределяется по всем основным причинам. Откуда берётся эта статистика по ошибкам реально непонятно...

Осложнений же, в том числе и тяжелых, у нас в разы больше. И, естественно, ситуацию невозможно исправить включив занятия по безопастности оказания медицинской помощи (что это за хрень вообще???) в программу медвузов.

Можно быть, сука, гением безопасного оказания медицинской помощи, но это никак не поможет, если ты не умеешь расшифровывать ЭКГ и не можешь правильно рассчитать дозу сахароснижающих препаратов!

Хочется заниматься безопасностью пациентов? Не надо придумывать велосипед!

Есть прекрасная аккредитация JCI. Она именно про безопасность оказания медицинской помощи.
Сколько государственных больниц в стране аккредитовано? Одна! И та Татарстане...

Чтобы примерно понимать сколько серьезных медицинских ошибок случается в нашей стране, можно провести нехитрые расчёты.

Давайте представим, что все наши больницы по уровню безопасности и качества медицинской помощи находятся на вершине мирового рейтинга и сравним их известными данными одного из лидеров этого рейтинга...

В одной из лучших клиник мира - клинике Мейо, совершается в среднем 13,8 хирургических (!) ошибок в год.

В России 10400 больниц. Представим, что все они будут настолько же круты, как клиника Мэйо! Итого 10400*13,8=143 520 только хирургических ошибок в год!!!

Да, мы уже в два раза круче лучшей в мире больницы! А ещё есть терапевтические ошибки, ошибки стоматологов, те же самые ошибки связанные с безопасностью...

Даже если бы в нашей стране собирали реальную статистику медицинских ошибок, она все равно была бы корявой.
Ни один врач не сообщит об ошибке, если за ошибки сажают в тюрьму. Дураков нема...

Стратегия минздрава должна быть направлена на улучшение качества медицинского образования и на декриминализацию медицинских ошибок.
В противном случае их число будет только увеличиваться, не смотря на постоянно улучшающуюся статистику.»

 

250000 смертей в год от врачебных ошибок? Откуда цифра?
Дайте ссылку пожалуйста.

 

я думаю, что информация взята отсюда:

Более 250 тысяч смертей в США ежегодно происходят из-за врачебных ошибок. Об этом сообщает The Guardian со ссылкой на результаты исследования, проведенного специалистами Школы медицины Университета Джонса Хопкинса.
Это около 9,5% от количества смертей за год.
Данные исследования опубликованы в новом выпуске British Medical Journal

Но я не врач и это только мое предположение

Автор публикации : врач, Павел Брандт; учился в Сеченова, ранее - зам глав врача больницы 56, ныне - медицинский директор клиники Семейная

 

перестаньте тащить сюда все подряд: про инвалидов, парковки, ментов в сыктывкаре, храм минобороны и стоматологию в белгороде
это тема про реформу и состояние московского здравоохранения

 

Ну что, реформированная Печатниковым система лучше теперь готова к эпидемии, например?

 

Вполне возможно. Сравнить все равно нельзя, а на результат поглядим месяца через 3-4

 

Например, сокращение младшего-среднего персонала под видом оптимизации

 

Теперь ищут....уже начали искать

 

Обратно в больницы? Какие ставки?

 

Ну это один из примеров. Проценко тож в Коммунарку зазывает.

 

«ОМС сокращается под шумок коронавируса

В Москве Фонд обязательного медицинского страхования тихой сапой предупредил клиники, что плановые госпитализации оплачивать больше не будет. Попасть в стационар теперь можно только на «скорой». Причем «скорая», естественно, также сократит списки показаний к экстренной госпитализации.

Делается это якобы временно, но никакие временные промежутки не обозначаются. А ничего более постоянного, чем временное, у нас не бывает. Ряд клиник, по нашим данным, сокращает количество отделений, врачей выводят в режим карантинного домоседства. Терапии, кардиологии, неврологии, урологии, гастроэнтерологии и т.д. для больных, которым не нужна срочная операция, а нужно лежать под капельницей и получать регулярный контроль состояния, больше нет.
Бесплатно нет. За деньги - никаких проблем.
Убийцы российской системы здравоохранения воплотили под сурдинку коронавируса самые смелые свои мечты.»

 

Перепрофилирование:

 

Перечень медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, и частных медицинских организаций, перепрофилируемых к 6 апреля 2020 года


Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский институт кардиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

394 койки

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)

500 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

160 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

353 койки

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения Российской Федерации

150 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 250 коек

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации

350 коек

Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации

330 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

150 коек

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

142 койки

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

125 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Министерства здравоохранения Российской Федерации

70 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница N 85 Федерального медико-биологического агентства»

50 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства» 180 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»

120 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

80 коек

Федеральное государственное казенное учреждение «Центральный клинический военный госпиталь Федеральной службы безопасности Российской Федерации»

400 коек

Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница имени Н.А. Семашко на станции Люблино Открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

240 коек

ИТОГО 4044 койки

 

Перечень медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, и частных медицинских организаций, перепрофилируемых к 13 апреля 2020 года


Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)

2000 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

124 койки

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации

147 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации

275 коек

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

300 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная клиническая больница Российской академии наук»

400 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Больница Российской академии наук (г. Троицк)

300 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи»

240 коек

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»

150 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации

150 коек

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по г. Москве»

630 коек

Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница имени Н.А. Семашко на станции Люблино Открытого акционерного общества «Российские железные дороги»

550 коек

Частное учреждение здравоохранения «Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»

400 коек

ИТОГО 5666 коек

 

Перечень медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, перепрофилирование которых возможно с 15 апреля 2020 года при необходимости


Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

300 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации

134 койки

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

350 коек

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр Российской Федерации – федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» 520 коек


ИТОГО



1304 койки

 

Мне сказали, что под нож после окончания карантина. И только при прогрессе воспалительного процесса - вызвать скорую и под нож. Так что посмотрим)

 

инфа от ФМБА


ФМБА России предоставило свои федеральные центры для больных с коронавирусом

С 6 апреля 2020 года ФМБА России в рамках распоряжения Правительства РФ от 2 апреля 2020 г. № 844-р развернуло три федеральных центра - медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, научно-клинический центр ФМБА России и клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА России.

«Для больных с новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 суммарно выделено более 847 коек с учетом существующих, развернутых и перепрофилируемых.

А также выделено более 112 реанимационных коек.

Важно отметить, что в федеральных центрах ФМБА России имеется достаточное количество аппаратов ИВЛ и ЭКМО для принятия пациентов с новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2», - отметила руководитель ФМБА России Вероника Скворцова.


По состоянию на 6 апреля 2020 года на 17.00 общее количество поступивших пациентов в федеральные центры ФМБА России составляет 26 человек, из них 4 в тяжелом состоянии.


Федеральные центры ФМБА России готовы к принятию пациентов, оснащены всем необходимым оборудованием и средствами защиты. Кадровый состав всех федеральных центров прошел четкий инструктаж по работе с больными новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2.

 

Ещё под Ковид отдали 3 Госпиталь для ветеранов на Стартовой 4

http://gvv-3.ru/



https://www.mos.ru/mayor/themes/18299/6425050/

630 коек и 30 реанимационных

При необходимости их количество может увеличиться до 952 и 60 соответственно.

Где еще лечат заболевших коронавирусной инфекцией

Сейчас пациентов с COVID-19 принимают в 13 федеральных, городских и частных стационарах.

Среди них городской медицинский комплекс в Коммунарке

инфекционные клинические больницы № 1 и 2

Госпиталь на Шаболовке

детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой

Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского

городская клиническая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова (новый перинатальный корпус)

городская клиническая больница № 15 имени О.М. Филатова

Морозовская детская клиническая больница

детская инфекционная клиническая больница № 6 (для новорожденных)

городская клиническая больница № 52

клинический госпиталь «Лапино»

стационар группы компаний «Медси».

В четырех городских стационарах открыты специализированные отделения для пациентов с внебольничной пневмонией.

Речь о больнице имени Юдина, больнице имени Мухина, больнице имени Демихова ( 68-я) и больнице имени Плетнева.

С 6 апреля после ремонта вводятся дополнительные койки в инфекционной клинической больнице № 1, а также готовятся коронавирусные отделения еще в 15 стационарах:

— госпитале ветеранов войн № 3 (для лечения пациентов старшего возраста);

— Национальном медико-хирургическом центре имени Н.И. Пирогова Минздрава России;

— Научном центре здоровья детей Минздрава России;

— Первом московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова;

— Российском геронтологическом научно-клиническом центре имени Н.И. Пирогова Минздрава России;

— Лечебно-реабилитационном центре Минздрава России;

— Национальном медицинском исследовательском центре кардиологии Минздрава России;

— Национальном медицинском исследовательском центре колопроктологии имени А.Н. Рыжих Минздрава России;

— Национальном медицинском исследовательском центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Минздрава России;

— центральной клинической больнице «РЖД-Медицина»;

— дорожной клинической больнице имени Семашко ОАО «РЖД»;

— Федеральном медицинском биофизическом центре имени А.И. Бурназяна;

— Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии;

— Федеральном научно-клиническом центре специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий;

— Федеральном клиническом центре высоких медицинских технологий.

Во всех коронавирусных отделениях обучили персонал и подготовили помещения для приема пациентов с коронавирусной инфекцией. Принимать пациентов начнут по мере необходимости.

Продолжается подготовка к развертыванию госпиталей для лечения больных еще в нескольких корпусах федеральных, городских и частных больниц.

В поселении Вороновском (ТиНАО) в ближайшее время завершат строительство инфекционной больницы на 500 коек.

При необходимости в городе может быть развернуто до 20 тысяч коек для госпитализации заболевших COVID-19.