Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

В нашем возрасте это признак того, что еще живой.)

 

Тоже подумал бы что восходящий трлмбоз. Я без идей, чесгря

Там есть компрессия корешка, к нейрохирургу надо чтоб исключить необходимость вмешательства

 

Вечер добрый
честно сказать, звучит все необычно
При такой симптоматике требуется всё же стационарное лечение. Если сейчас в районе 38, вызвать 03!

В вск буду в Склифе в полдень, если что. Но, думаю, решать вопрос надо до вск

 

Я в питере ((( сейчас 37,3. СРБ 60. Коауголограмма в норме, типа не тромб все таки. Теперь говорят что это лимфангит скорее всего. Может такое быть? Сказали пропить антибиотики.
Отпуск в Турцию отменил (((

 

Друзья-врачи-профессионалы подскажите по диагнозу у тещи :
Года четыре назад падала с лесницы, был сильный ушиб колена...опухало, но деревня, огород, врачи только в областном центре, не обращалась, использовала обезболивающие мази.
Колено периодически беспокоило, ограниченные движения, дискомфорт.
Последние два месяца начался сильный отек, боли, не спит, колено беспокоит, я видел, реально сильно опухшее. Свозили ее местному травматологу, сделали снимок, сказал липома, выписал мазь, Долобене и Найз в порошке. Затем ходили к хирургу, выписал уколы мовалис, обезболивающее. Прошла курсы уколов, отек не прошел, боль продолжается.

Сделали МР-томограмму.
Заключение:
"Гонартроз 1-2 ст, Частичное повреждение внутренней коллатеральной связки. Повреждение заднего рога медиального мениска 2ст по Stoller. Киста Бейкера. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Рекомендована консультация ортопеда - травматолога".

Посоветуйте по диагнозу, что нам предпринять можно ?

Спасибо

Есть протокол МР, может скинуть ?

 

закачай сам диск на гугл-облако или яндекс и скинь сюда ссылку на скачивание.
и рентген тоже

 

Подниму.

 

может быть, да
антибиотики обязательно

 

А инфекционистов может кто либо посоветовать?
Анализ на Боррелиоз показал один титр g класса.

 

Добрый вечер! Сделал рентген тазобедренных суставов. Поставили диагноз: остеоартроз 1ст. Хотя судя по описанию все отлично. Написано много. Что должно было повлиять на постановку такого диагноза? Что делать? Ухудшения не хочется.

 

Такое описание ни о чем не говорит. 1 степень при желании можно найти в любом суставе, ее и ставят всем подряд. Тут надо специфику понимать: если у человека есть боли/дискомфорт, а рентгенолог не напишет ничего - то на него тот же больной будет смотреть с подозрением... Рентген надо показывать тому врачу, который его назначил и смотрел очно, там могут быть моменты, на которые рентгенолог не обратил внимания.

 

Немного иногда были боли. Когда был у мануальщика, он и сказал мне про сустав, что он ему нравится. Чтобы я сделал рентген. И если там еще все более менее, то полечил его медикаментозно. Я сделал. Теперь в раздумьях. Что делать и к кому обращаться. Даже может больше спрашиваю контакт. Есть диск.

 

"Не нравится", вероятно.
Не спец, просто по опыту:
бывают боли, когда хрящ в полном порядке. Бывает, что болей нет, но хряща уже тоже нет. Индивидуально.
Медикаменты - НСПВП (диклофенак под разными соусами) - смерть желудку.
- стероидные препараты - смерть суставу после второго укола.
- глюкозамин и хондроитин - облегчение карманов, не более.
Попробовал бы ЛФК, раз на снимке всё в порядке. Я в диспансере походил 10 сеансов, теперь практически каждый день минут по 20. Лёжа. Так поддерживаю уже года три, пока удается.

PS Есть случаи, когда рак лечится хождением по горящим углям, но я про общие случаи, не про исключения.

 

Вопрос, после дренирования колена в Боткинской больнице, выписали домой, ортез с сегодняшнего дня можно снимать (3 неделе в лежке), где лучше разрабатывать колено, физио хирург не рекомендовал, только механотерапию, вот где это сделать х.з. Может ли мануальщик его разработать?

 

А что значит "дренирование колена", гнойный артрит был что ли? Проще переписать диагноз и манипуляцию прям из выписки. Какая на данный момент функция, какая контрактура? Можно и у нас в центре спортивной медицины, там и аппаратные средства и методист есть и врач ЛФК. Прогноз, объем и набор манипуляций сильно зависит от ситуации с коленом на данный момент.

 

Выписка

 

Ого, так и понял. Контакт в личку скину. Наберите завтра, начиная с 8.00, как удобней будет решим.

 

Привет!
Подскажите, каким методом лучше удалить ноготь с большого пальца ноги? И где это сделать.
Год назад отдавали ноготь на футболе, думал отрастет нормальный новый, но сходил в поликлинику и хирург сказал, что надо удалять, под ним грибок. Сказал, что прям сейчас может удалить, но в итоге удалился я сам на подумать ))) Половина ногтя растёт желтая, толстая и бугристая. Выглядит не премиально.

 

А какие там могут быть методы? Новокаин и зажим мощный, там ничего хитрого. Только удалять или нет и как лечить решает не хирург, а дерматолог.

 

Вопрос к местным светилам....
Имею эпиконделит локтевого сустава.
Боли невыносимые,даже ночью просыпаюсь от боли .
В июне перед отпуском сделал укол Дипроспан в сустав и 5 уколов туда же траумеля.
На месяц все ушло,потом опять вернулись боли....
Сейчас в раздумьях ,что делать дальше....
Кто то советует артроскопию с удалением воспалённых тканей,кто то ударноволновую терапию,кто то ещё что,но все говорят что 50/50 результат.
Есть какое то мнение ?

 

парни, подскажите плиз.

тут приятель, спортсмен-любитель (плавание и т.д.) о сорока годах - года полтора назад сделал операцию (posterior labral tear) артроскопия плечевого сустава. Прошел курс физио - восстановления. С этого лета снова начало беспокоить, сейчас какое-то жжение и частичное онемение кисти, особенно безымянный и мизинец.

какой алгоритм действий?

я так понимаю, без свежего мрт ничего толком сказать нельзя? мрт контрастный нужен?

 

тоннельный синдром надо исключить. это к неврологу.

 

ага, спасиб. а если исключат - то что дальше?

он говорит по ощущениям в плече как будто связку надорвал.

 

На погоду наверно. На ЛФК походить, восстанавливать. А так, ничего не сделать, нагрузки исключить, не вылетает больше плечо?

 

Тогда магнит плеча. Там очень близко к передне-нижней поверхности капсулы проходит подмышечный нерв.

 

в смысле?

 

Мрт.)

 

контрастный? или обычный сойдет?

 

на контрасте видно лучше, канеш. но дороже. но вначале к неврологу все же лучше

 

понял, спасиб!!