Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

Так, мальчики, спасайте- помогайте. У бабушки (85 лет) перелом шейки бедра. Она в другом городе (Калининград). Мама там, буду ей передавать инфу. Какие действия? На что обратить внимание особенно? Нет ли контактов хорошего спеца там? (Этот пункт, наверное, маловыполним)...Что-то в голове каша

 

Добрый день!

Версан Флюид, норм средство или пустышка?

Назначили уколы в сустав знакомой женщине.

Спасибо!

 

Че т не получилось с диском
Поставила на 2 недели на костыли и всё,думал гипс или ортез,сказала нет-покой ноги и все

 

Добрый день. Возраст 22 . Рост - 176. Вес - 63. Катаюсь на скейтборде, точнее катался регулярно 3 года - до травмы.
Травма была в июне 2018го, слетел с доски - упал на Большой вертел. Год как уже не могу вернуться к прежней активной жизни из-за различных болей почти по всей ноге от крестца до стопы и треска натянутой мягкой материи над этой косточкой(видео пришлю), всегда стараюсь перекинуть вес на здоровую ногу, если не буду думать, что надо ровно стоять
Первые полгода был неверный диагноз, потом понял что есть конкретная травма когда фотки разбирал:
1.Рентген в травме - все норм.
2. Узи таз. сустава - Тендиопатия сухожилия напрягателя широкой фасции бедра утолщенно до 0.5 мм
3. Мрт - Простая внутрикостная киста в толще Большого вертела 11мм.
Пол года делал 5 разных физио в том числе и УВТ и ратсяжку, ну и системный прием НПВС таб. и гель - почти без изменений Сейчас продолжаю растяжки, прокатываю фасции на массажном ролле,затем прокатывыю теннисным мячиком самые уплотненные и болезненные участки мышцы/грушевидную мышцу и затем плавно делаю растяжку напрягателя широкой фасции бедра.
Мой последний врач из спорт диспансера, сказал что киста могла образоваться в следствии вколоченного перелома, он же вколол мне Дипроспан в эту опухшую структуру - стало получше. Я вот думаю, стоит походить к нему на повторные инъекции еще несколько раз, раз в 2 недели? а то препарат то ядовитый и еще стремно, что сухожилие потом может порваться
Постиозометрическую релаксацию мыщц рекомендовали бы в таком случае?
Как называется мануальная терапия во время которой надавливают на какую-нибудь точку большим пальцем в течнии 30-60 сек. после чего мышца расслабляется?
Слышал про эксцентрические упражнения для сухожилий, помогут?

Может пиявку поставить?

 

по возможности эндопротез
ахсарбек джигкаев, выпускник института вредена, там их много ставит
https://kldcardio.ru/raznoe/travma

лично не знаком, товарищ его хорошо знает

 

Спасибо, Тайм гляну, но сейчас уже обследуют в больничке, куда скорая привезла, завтра будут решать, если решение положительное, то в пнд операция. Потом 10 дней в больнице и потом отправляют на реабилитацию в Янтарное (врач говорит, что реабилитация там оч хорошая, но 14 или 16 дней по ОМС, в идеале чуть дольше, думаем на платной основе еще потом на пару-тройку недель)

 

у нее перелом а не коксартроз, такие быстрее восстанавливаются, может 16 дней и хватит

 

Похоже на трохантерит. Правильно лечение вам проводят. Растяжки, дипроспан/гидрокортизон, различные упражнения. А эксцентрика или концентрика для Вашего случая не известно что лучше будет. Лечится такое долго, так что в отчаяние впадать рано. Пиявки - не уверен, а УВТ можно и нужно подключить.

 

Спасибо, значит сделаю еще одну инъекцию и буду продолжать борьбу с недугом!

 

Кстати, забыл про точечные техники сказать. Иногда работает. Не знаю к какому типу отнести, это изначально наверное рефлексотерапия, если действуют на рефлексогенные точки, но в Вашей ситуации применяется скорее как в массаже и мануалке при работе с тригерными точками. Это точки можно найти по всей поверхности где есть широкая фасция и мышца ее напрягающая. Еще если у мануальшика не были - тоже иногда действенный способ, когда они растягивают все мышцы тазового пояса. Но основа по доказательной медицине - лечебная фтизкультура, НПВС, глюкокортикоиды

 

Пасяп) да, перелом.

Да, кстати, ссыль, что ты кинул они знают, это Родники. Бабушка мадам принципиальная, типа нафига тогда этот ОМС, а по ОМС в Родники ее уже не переведешь, только если «сверху» договорятся, а контактов нет. Понятно, что и спрашивать ее не будем, если что вдруг, но пока она гнет свою линию, дружит с медсестрами, общается по-английски с лечащим ее все устраивает. Операции эти там делает только зав отделением, некто Ершов Виктор Викторович, как о хирурге отзывы хорошие (мама читанула быренько). Так что ждем решения (консилиум завтра).

По поводу реабилитации, да, может кому-то вполне и 16-ти дней) но не думаю, что это наш варик, маме надо будет уехать после реабилитации на пару недель, она не уверена, что бабушка будет в полную силу сама потом себя реабилитировать, думала о сиделке, имеющей опыт работы с капризными пациентами а потом озарило, что в реабилитационном будет надежнее, так как сиделка через пару-тройку дней станет бабушкиной подружкой и перестанет быть для нее авторитетом а в реабилитационном не забалуешь) а там уж и мама приедет опять.

 

Спасибо за развернутый ответ.
Мне такую схему лечения назначили, гимнастики вроде нет в ней, назначена на основе мрт + ренген + тест.
Во времени совместить все не получилось, в итоге курс таблеток+мазь как мертвому припарки прошли. Уколол дипроспан стало чуть лучше на пару дней, на данный момент делаю ударно-волновую физио, 4 сеанса, стало по-лучше, будем добавлять уколы озона с траумелем. И на физио рекомендовали делать упражнение на растяжку "бабочку" у стенки.
А по БАДу вряд ли смогу дат обратную связь, он слишком вонюч, принимаю его не каждый день, от раза к разу, а в лечебных целях надо каждый и 3 раза в день.

 

колено как шар
кровь надо шприцом откачивать или дней 5 можно так походить?
чета забыл уже

 

Ты травмировал колено?
У меня отец на тренировках часто травмировал, помню лидокаином заливал, но шприцем ничего не откачивал - так ходил.

 

нет, впрыснул туда кровищи, теперь не знаю как назад

насколько часто не могу представить, у меня живых связок больше не осталось

 

Выше добавила не лазь шприцем, кмк.

 

ты несправедливо добра ко мне....

 

Ко всем добра, может и не заслуженно

 

А как ты понимаешь, что связка ек? Рентген?

 

а что там понимать, если нога складывается как перочинный ножик?

 

У меня папуля боевой суслик. Ему однажды связку оторвали на тренировке (чечен какой-то, как щаз помню) - ходил с синим бедром, нет, даже не с синим, с черным. Как там что приросло, не знаю. Слава Богу, бегает

 

А эластичность связок нельзя увеличить медикаментозно?

 

Тоже иногда травмируюсь на тренировках, много лет выручает бенгей, не реальная мазь от ушибов и растяжений. Заживает все за часы.

 

В общем, самому не надо, в лубом случае к врачу

 

гормон роста

 

У меня папа себя и всех лошадиными мазями мажет

 

Зря смеешься, первый раз ее использовала, когда в лоб машину разбила и была не пристегнута, с тех пор всегда в аптечке и на отдых с собой. Отек и воспаление за ночь снимает.

 

Да какой там смех. Иногда аж плачу )))
ps тема с этими мазями рабочая - факт.

 

Франц вызвал небывалую активность в теме)))

Но не врачей....не врачей)))

 

Пятница! Но мы им выскажем, как появятся!