Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

Никто не в курсе??

 

это проекция внутреннего мениска, но причина может быть и в ином. сделай МРТ на толковом томографе от 1.5 тесла

 

Что-то мне не везёт на мениски,только правый год назад делала операцию
Хорошо. Спасибо)

 

Помогите советом: воспаление тела гоффа, колено болит при выпрямлении и напряжении колено почти без мениска, последний раз колол жёлтую пробирку PRP (гилауронка с моей плазмой). Продолжаю играть в хоккей. Тело гоффа можно лечить или только оперировать?

 

может проблема не в гоффа, а в отсутствии мениска?

 

Смотрел дохтор (Неверкович) мрт, согласился с заключением, но что делать на сказал, т к тогда лечил надрыв связок, не до того было

 

+1 Может и в тендините надколенника и в пателлофеморальном болевом синдроме.. Гоффа - вообще казуистика как и медиапателлярная складка.

 

Ого. Кому показаться, подскажите?

 

ну мпсс я еще видел патологической и оперировал, правд наблюдений с изолированной складкой весьма мало. а гоффа..ну..

 

Добрый день.
недавно неудачно упал и получил трехлодышечный перелом. Снимок во вложении (качество плохое, но что есть)

Консультировался с травматологом в госпитальном центре Семейного Доктора на Бауманской, они рекомендуют операцию. После операции обещают что буду без гипса но и без нагрузки на ногу до 2 месяцев.
Также обратились в ЦИТО. Там врач Серикова Е.И. предлагает выправить небольшое имеющееся смещение без операции, и в дальнейшем давать дозированную нагрузку в гипсовой повязке уже чуть ли не через неделю с момента травмы (по какой-то ее методике и под присмотром).

Что лучше выбрать? Мне не до конца понятны механизмы в обоих вариантах

 

В продолжение своего вопроса. Сделали узи и осмотрели.

- дельтавидная мышца - не изменена;
- поддельтовидная сумка - не визуализируется
- контур головки плечевой кости -(ровный, неровный, четкий, четкий), деформация (есть, нет), костные разрастания не лоцируются (есть,_нет);
- гиалиновый хрящ головки плечевой- контур (ровный, неровный, четкий, нечеткий), толщиной 1.Омм справа (в норме 1,5 мм);
- синовиальная оболочка -утолщена (равномерно, неравномерно), не утолщена;
- подакромиальная сумка - визуализируется, нет;
- контур большого бугорка (четкий, нечеткий, ровный, неровный);
- контур малого бугорка (четкий, нечеткий, ровный, неровный);
- сухожилие длинной головки бицепса - расположение ( типичное, нет), целостность (нарушена, нет), структура (однородная, неоднородная).
- синовиальное влагалище сухожилия длинной головки бицепса (расширено, нет);
- сухожилие надостной мышцы неоднородной структуры, утолщено в области прикрепления к большому бугорку;
- сухожилие подостной мышцы неоднородной структуры, утолщено в области прикрепления к большому бугорку;
- сухожилие подлопаточной мышцы однородной структуры, утолщено в области прикрепления к малому бугорку;
- акромиально - ключичное сочленение сужено

Заключение: УЗ - признаки артроза правого плечевого сустава(истончение гиалинового хряща), дегенеративных изменений мышц ротаторной
манжеты(преимущественно за счет надостной и подостной мышц). Тендинит
сухожилия длинной ГОЛОВКИ бицепса.

Что с этим всем делать?
В клинике расписали план лечения задорого, ударно-волновая терапия и биопунктура триггерных точек.

Спасибо.

 

Господа травматологи а в Склифе сегодня никто не дежурил? Мужчина француз. Перелом плечевой кости в 3 местах. Не попадался?

 

понятно, что в итоге выйдешь на меня, потому отвечу за травматологов Склифа:
сейчас иду на дежурство
в голове много установок и задач. Постараюсь не забыть, но не обещаю

89один6 1599860
просьба давать знать только, если реально важна информация по пациенту

П.с.: не звонить, плиз. Только смс

 

не по какой-то "ее методике", а вполне устоявшейся методике консервативного функционального лечения перелома лодыжек
да, тут можно лечить и так (оперативно), и так (консервативно)

 

Если незадачливый лыжник упал на растопыренные большие пальцы рук и потом еще раз на них упал. И ближайший врач тут хз где.
Пальцы болят, но не сильно между началом пальца и серединой. До конца согнуть больно. Визуально ничего не опухло и не посинело.
Чем-то помазать имеет смысл?

 

имеет смысл сделать снимок и выложить


история в тему как бывает у них. знакомый неделю назад около инсбрука упал на кисть, на горнолыжной каталке. поехал в местную ортопедическую больничку - там сказали приходить через неделю. поехал в инсбрук - в одной клинике еле сделали рентген и врач сказал что у него времени, во второй этот снимок посмотрели и сказали что тоже нет времени. парень со страховкой, но везде был готов оплатить налом сколько надо, пои этом инглиш и дойч гуд, есть внж и вообще лечится в основном в европе. сунулся к штройбелю （плечо у него оперировал ранее）, но тот с киситью отказал. штангль тоже.
в итоге в чт его у себя оперируем, пригласили спеца, моего бывшего профессора

 

не в тему

 

Я если можно повторю вопрос...

 

Субакромиальный импинджмент.. Или если по английски читаете - лучше по забугорным сайтам по subacromial impingement... у них воды меньше. Посмотрите патогенез алгоритмы диагностики и лечения, по крайней мере, будете информационно вооружены к следующему визиту к врачу. В коммерческих клиниках дешево вряд ли будет, естественно. Как минимум осмотр ортопеда, врача ЛФК и занятий 10 с методистом ЛФК, пока сами не научитесь делать правильно упражнения. Может и само пройти если ограничить на время активное поднятие руки выше плечевого сустава + НПВС, главное патогенез понимать - сейчас в нете информации достаточно.

 

Спасибо!

Имеет смысл суппорт плечевой носить или он не удержит толком?

 

Никакого, только косыночная повязка непосредственно после травмы.

 

Всем привет...

Пару недель назад, спину заломило ужас-ужас...
сделал МРТ, на консультации у нейрохирурга - говорят "резать"...
Вот и думаю, может у кого какие мысли еще возникнут?
заключение МРТ во вложении, снимки в принципе могу тоже выдать, по снимкам нейро сказал - перелома нет, что уже радует, кроме других "бяк"

 

как нет, когда в заключении компрессионные переломы? или он рентгеновские снимки или Кт смотрел?

 

Таймик, нейро смотрел снимок МРТ - сказал "нема".

Если не затруднит, смогешь глянуть снимок?

 

давай,но по переломам информативнее или рентген или КТ
у тебя там еще и секвестрированные грыжи и стеноз - причин для болей более чем

 

Ребята спецы, подскажите по процедуре экстрапоральной ударно-волновой терапии, прописали на плечевой сустав, но что-то пока не решусь никак, народ поговаривает "мол сустав окончательно убить можно" что скажете?
Благодарю!

 

А что лечите? (Диагноз)
ПС. Вспомнил диагноз. Лечебная физкультура с инструктором и НПВС при субакромиальных/надостных/бицепсах + моделирование двигательного режима - золотой стандарт, с них как правило надо начинать. Все остальные плюшки - добавки по необходимости.

 

Сегодня обратила внимание, что в зале при тяге верхнего блока болит слева, где почка по идее. Это чего такое?

 

зая, это боли слева при тяге верхнего блока

 

Такой фигни раньше не было