Тема для консультаций по Уху, Горлу, Носу - вопросы задавайте здесь

Для начала врач должен понять причину заложенности носа пациента. Для этого дополнительно нужно сделать КТ околоносовых пазух для исключения других возможных причин.
Если у пациента медикаментозный ринит, то делается подслизистая вазотомия и септопластика (если перегородка сильно искривлена и мешает носовому дыханию).

Приходите ко мне на консультацию для выяснения причин заложенности носа.

 

сделали снимок, пазухи, сказала,что чистые, перегородка, как зигзаг. прописала на месяц циннабсин и назонекс,если не будет вообще никаких изменений, то оперировать...
а вы где находитесь территориально?

 

ЦКБ на Рублевке...

 

Назонекс оставить, а Циннабсин не нужен вообще.
Заархивируйте диск с КТ и залейте его на любой файлообменник, а мне в личку дайте ссылку на этот архив.

Точно!
Маршала Тимошенко 15

 

У меня снимок, а не кт..
Вернусь в Москву, свяжусь с вами)) спасибо!

 

Коллеги, я сам стоматолог, но возник вопрос.
Вчера летели домой из отпуска,на посадке сильно заложило ухо и оно до сих пор заложено.
Все сопровождается насморком.
Почувствовал тяжесть в пазухах. Сейчас вроде легче, но заложенность уха не ушла.
Накануне отмечали 9 мая, плавали в бассейне.
Неужели у меня банальная пробка?

 

Пробка, экссудативный отит, сенсоневральная тугоухость.... Может быть всё, что угодно, поэтому нужен осмотр. Чем быстрее, тем лучше.

 

понял, спасибо!

 

Выражаю благодарность Ксении за четко проведенную операцию, спасибо!
Операцию делал около месяца назад, необходимо было исправить перегородку носа и что-то еще по мелочи. До этого перегородку уже правили один раз, в Швейцарии , но натворили что-то непонятное и появилась необходимость в повторной операции.
Ксения все сделала как надо, теперь нос работает как часы, респект

Могу также сказать что очень порадовал общий уровень врачей в ЦКБ, зашел заодно на консультацию к кардиологу - на столе у врача медицинские журналы на английском со статьями по сердцу, при мне обсуждали обмен опытом с иностранными коллегами.

Приятно видеть что люди любят свое дело и компетентны в нем, всем рекомендую Ксению как отличного ЛОР специалиста!

 

Спасибо Вам!

 

Добрый день!

Пожалуйста посоветуйте куда можно обратиться с ребенком (5 лет), племянник.
Насколько я понял, у него проблема с аденоидами, плюс, практически полное отсутствие иммунитета. Цепляет все инфекции подряд, в садик ходит максимум 3-4 месяца в год, остальное время болезни: вирусы, кашель, гайморит, бронхит, воспаления, всегда сопровождается высокой температурой. Болезни переносит тяжело, частые вызовы скорой, последний раз (три недели назад) лежал в реанимации в тяжелом состоянии, три дня не могли сбить температуру, врачи дежурили над ним сутками.

Живут в ЯНАО, там очень проблемно с медициной,хорошими врачами и качественным обследованием.
Через неделю приедут ко мне, хочу прям полностью обследовать его где нибудь...

Посоветуйте куда можно, куда лучше обратиться с ним? Две недели у меня будут, наверное достаточно будет времени.

( Сори, если не в том разделе).

 

Здравствуйте! Частые инфекции для ребенка - это нормальное явления. На сегодняшний день считается нормальным, если ребенок болеет 1 раз в месяц. Вопрос удаления аденоидов необходимо решать при постоянном дыхании через рот, синдроме апноэ и рецидивирующих отитах.

 

Спасибо, но, как писал выше, у него практически полное отсутствие иммунитета, последний раз состояние было уже критическим...когда по три дня в реанимации, без прогнозов врачей, то надо ребятенка обследовать и лечить.

У меня товарищ лечил аденоиды у ребенка в СМ-клинике (детской), наверное, туда сходим на перв. консультацию.

 

Прочитайте и не мучайте ребёнка

http://econet.ru/articles/64043-ale...klamiruemye-meditsinskie-preparaty-bespolezny

Могу дать контакт платного доктора, который выезжает на дом. Очень толковый детский реаниматолог -педиатр

 

Понятно, спасибо что отвечаете

Все-же обследуем его, хочу куда-нибудь в медицинское учреждение, сдадим всевозможные анализы, пусть проверят. Я же писал выше, что обычная простуда привела к тому, что лежал в реанимации очень тяжелом состоянии, плюс отит, еще сказали что сильно теряет слух...
И подобное каждые 3-4 недели.

 

Здесь самое главное не начать лечить ребёнка от всего без надобности. У нас любят это делать, особенно за деньги.

 

где в ЯНАО?
закаляли? витамины, спорт?

в см-клинике могу рекомендовать консултации Бабкина и Погосова (она же и оперирует)

 

особенно некоторые иммунологи

 

Доброго. Попробую изложить проблему свою в хронологическом порядке:
Ходил регулярно в бассейн.
27.06 утром почувствовал боль в горле и сопли. Значения особого не придал, уехал на мотоцикле за 400 км. Был в берушах. Вечером правое ухо побаливало - списал на беруши.
28.06 еще 400 на мото, уже без беруш, к вечеру правое ухо прилично болело.
29.06 правое ухо хлюпает. Боль умеренная.
30.06 левое ухо начало болеть, боль в правом подутихла, но не прошла.
1.07 отчалил в отпуск в Черногорию. Боль в ушах умеренная.
2.07 - 4.07 прокапал софрадекса раза 3 или 4. Боль почти прошла.
3.07 - 5.07 активно купался. (С 27.06 по 02.07 не купался - берег ухо)((
06.07 приличная боль в правом ухе. Пошел к местному Лору. Поставили диагноз отит. Какой именно не знаю. Их тут довольно тяжело понять... Сказали небольшой отит в левом, и отит в правом.. Прописали: капли, состав дексаметазон 0,1% и неомицин 0,35% + прописали аугументин.
Сейчас на ночь закапал капли в уши - по ощущениям стало еще хуже чем было. Спать не могу. Левое ухо теперь тоже болит после этих капель.
Собственно вопросы:
Может я не правильно капаю в ухо? Я стараюсь чтобы капли оставались там максимально долго?
Может ну его эти капли, которые мне прописали? У меня есть софрадекс и отипакс. Может перейти на них?
Как снять боль? Анальгетики может какие? Ну вот прямо спать не могу....
По симптомам, на какой отит больше похоже?
Аугументин пить? Честно, ну не хочется мне этого делать в отпуске, но если скажете - пропью - здоровье оно дороже....
Большое спасибо!

 

Скорее всего у Вас наружный отит. Необходимо принимать любое обезболивающее от боли и беречь уши от воды. Если местное лечение не помогает, то целесообразно принимать антибиотики.

 

Ксения, спасибо!

 

Ксения, добрый день, подскажите пожалуйста - ребенку 1,5 года, насморк раз в месяц на неделю точно, плюсом очень часто как будто "хрюкает" носом. Последний раз сопли длились недели 2 - выписали изофра, вроде помогло. Дома постоянно работает очиститель воздуха+увлажнение, плюс промываем аквамарисом. Может на консультацию к другому врачу сходить? Вы занимаетесь маленькими детьми? Или не мучать ребенка - перерастет?
Заранее спасибо!

 

Здравствуйте! Частые простуды с насморком у ребенка - это нормально. Если нет проблем с ушами, нет остановок дыхания во сне или постоянного дыхания через рот, то можно не паниковать.

 

Что из антибиотиков посоветуете от гайморита? Ходил в том году к лору,делал снимок. Прокалывать не стали.выписали антибиотики на 5 дней. На 4й день с носа вся фигня полилась и все прошло. Сейчас есть подозрения на повтор этой ситуации,но забыл как называются антибиотики. Может дадите совет что пропить?

 

Если нет аллергии к пенициллинам, то Аугментин-875 2р/д
Если есть аллергия, то Клацид-500 1 раз в день

 

Добрый день. Мальчик 14 лет
Месяца полтора назад начались сопли, кашель. Это вроде подлечили. Но осталось осиплость голоса. Делали рентген в двух местах. Мнения разошлись - гайморит есть или нет.
Хотя его признаков - головная боль и т.д нет
Только осиплость . Но уже месяц. Посоветовали смотреть гортань
На прием к Вам можно записаться ?

 

Здравствуйте! Гайморит в большинстве случаев ставится при осмотре. В сомнительных случаях проводится компьютерная томография околоносовых пазух. Рентген не информативен. При осиплости голоса проводится ларингоскопия. По поводу консультации пишите в личку.

 

Ксения, добрый день!

Если позволите, сразу несколько вопросов:

1. Уже второй раз подряд спустя 1-2 недели после окончания использования Назонекса одолевает сильный насморк. Это может быть связано или просто совпадение?
2. У меня всегда одна половина носа душит существенно лучше другой. Когда использую Назонекс дышится существенно легче, но дисбаланс остается. Чаще всего легче дышит левая, но иногда бывает и наоборот. Это может о чем-то говорить? Очень мешает.

Был у Вас на приеме года три назад. На КТ и визуально никаких проблем обнаружено не было. Рекомендовали вазотомию, либо продолжать использовать Авамис и т.д. К аллергологу ходил, но ничего конкретного не нашли.

 

Здравствуйте!

Это может быть совпадение либо обострение аллергии

Одна половина носа должна дышать лучше другой и это меняется - это, так называемый, носовой цикл.Так задумано природой. Но при наличии воспалительных заболеваний, попеременное закладывание может усугубляться.

 

Спасибо за оперативный ответ!

Лучше же значит немного легче? У меня проблема в том, что свободно дышит только одна половина, а через вторую вдыхаю только с усилием. Возможно, что из-за этого и шмыгаю.

С удовольствием еще раз бы встретился. Какие анализы имеет смысл предварительно сдать?