1. Присоединяйся! Электронный журнал "BMW Club Magazine" в Telegram
    Скрыть объявление
  2. BMWClub Страхование
    Лучшие условия при покупке полиса для участников клуба!
    Скрыть объявление

Тема для консультаций по Уху, Горлу, Носу - вопросы задавайте здесь

Тема в разделе "Здоровье", создана пользователем Alexey093, 10 май 2011.

  1. tribal

    tribal Старожил

    В клубе с:
    13 июл 2012
    Сообщения:
    5,907
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Где тонзилэктомию сделать? И чем? Чтоб полегче в послеоперационный период. Недорого)?
     
  2. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Септопластику и тонзиллэктомию можно бесплатно сделать в либой ГКБ.
    И септопластику и тонзиллэктомию я рекомендую делать под общей анестезией.

    Тонзиллэктомию можно сделать коблатором II (холодная плазма) или традиционным способом. Я не вижу никакой разницы. Свои плюсы и минусы есть в обоих методах. После тонзиллэктомии легко не будет, нужно настроиться.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  3. tribal

    tribal Старожил

    В клубе с:
    13 июл 2012
    Сообщения:
    5,907
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Традиционным болезненно отходить. В век аргоно-плазменной ультразвуковой электрохирургии должно быть что-то лучше))
     
  4. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Вы даже не представляете, что значит "отходить" после горячих методов воздействия.

    Нужно понимать, что Вы хотите сделать - тонзиллЭктомию (полное удаление с капсулой) или тонзиллОтомию (удаление части миндалины). Так вот, сделать качественную тонзиллЭктомию можно холодной плазмой и трад. методом. УЗД и другие методы... это сделать не позволяют или позволяют с огромным трудом и без гарантии.
    И не слушайте никаких баек про то, что "в нашей клинике 100% результат" при использование новомодного девайса. Я через день реоперирую после таких волшебников.

    Нужно понимать, что указанные Вами методы в большей степени "облегчают жизнь" хирургу, а не пациенту.
    Я оперировала и холодной плазмой (что на данный момент самое совершенное) и традиционным способом с электрокоагуляцией. Большой разницы я не заметила.
    Сейчас оперирую, как оперируют и в сша и в европе (в редких случаях холодная плазма и то по показаниям) - традиционным способом с электрокоагуляцией
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  5. konoval

    konoval Старики-разбойники
     

    В клубе с:
    9 ноя 2008
    Сообщения:
    61,014
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    можно делать где угодно
    но логично сделать это у ксении. я не лор, но читая ее ответы, я бы ей свой клюв доверил
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  6. tribal

    tribal Старожил

    В клубе с:
    13 июл 2012
    Сообщения:
    5,907
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Ксения, я спросил об удалении. Как я буду себя чувствовать после удаления петлей мне понятно примерно. Коблатор я так понял разумная альтернатива.
     
  7. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    петлёй никто уже не удаляет, да и всегда остаётся часть миндалины, ну может на задворках Москвы ещё и грешат. Я уже 10 лет петлю в руки не брала
    Я говорю про скальпель, электрокоагулятор и общую анестезию.
    Коблатор имеет особенность, как отсроченные кровотечения в послеоперационном периоде (примерно 7-10 день), но это не у 100% пациентов. Оперировать нужно под микроскопом, операция длится раза в 2-3 дольше
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  8. Denis_1977

    Denis_1977 Завсегдатай

    В клубе с:
    3 авг 2010
    Сообщения:
    545
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Здравствуйте, Ксения!
    Давно мучаюсь со своим носом, стоит немного переохладиться и двухнедельный насморк практически гарантирован.
    Каждый раз после выздоровления чувствую, что такое же состояние, которое было до его появления не возвращается, появляются какие-то нюансы.
    Уже даже не помню, когда я болел простудными заболеваниями, а вот с носом постоянно что-то не в порядке.
    В детстве была травма и, вероятно это повлияло не в лучшую сторону.
    Возможно ли записаться к Вам на прием, чтобы разобраться в ситуации и понять что можно предпринять для ее исправления и как это сделать?
     
  9. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Здравствуйте! Чтобы разобраться с проблемами носа, необходим осмотр, возможно эндоскопия полости носа и компьютерная томография околоносовых пазух. Ко мне записаться можно, стучитесь в личку. Одноклубников консультирую бесплатно.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  10. Борис99

    Борис99 Участник тусовки

    В клубе с:
    12 янв 2009
    Сообщения:
    249
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Сегодня утром по ТВ показали доктора Владимира Князькова из одной московской клиники лазерной медицины. Работает лазером, обещает щадящее исправление носовой перегородки, под местной анестезией, с восстановлением за 2-3 дня. Ну и не только перегородка, а много чего там же. Есть какой-то опыт такого лечения? Можно ли доверять?

    Нашел поиском эту клинику. Не знаю, нарушает ли ссылка на их сайт Правила в части п.9
    Ну, можно будет стереть.
    http://milmmed.ru/
     
  11. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    К сожалению чудес не бывает и перегородку лазером, тем более щадяще исправить невозможно. В современных клиниках при операциях в полости носа применяются нетемпературные технологии, чтобы минимизировать повреждение. Лазер обладает высокой температурой воздействия и не рекомендован к применению в полости носа, за исключением с целью коагуляции сосудов. Септопластика (операция на перегородке) выполняется с помощью стандартных инструментов.

    В США и Европе лазерные технологии при септопластике также не применяются
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  12. Борис99

    Борис99 Участник тусовки

    В клубе с:
    12 янв 2009
    Сообщения:
    249
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Вот как раз о повышении пластичности хрящевой ткани под воздействием лазера и говорилось. Мол, легче и менее травматично выправлять. И свидетелей привел :)
     
  13. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Искривление бывает не только в хрящевом отделе, но и в костном, что исправить никаким лазером нельзя.
    Да и самое главное не сохранить хрящ (удалив только искр. часть или нагрев лазером), а сохранить слизистую без перфораций. В США никто хрящ не ровняет и не собирает по кусочкам, его просто полностью удаляют.

    Я прекрасно знаю того, кто изобретал этот лазер и кто придумывал технологию (Минаев) и кто начал её воплощать первым в жизнь (Агеева). Так что я прекрасно знакома с этой темой
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  14. Борис99

    Борис99 Участник тусовки

    В клубе с:
    12 янв 2009
    Сообщения:
    249
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    ОК спасибо
     
  15. mrfish78

    mrfish78 Завсегдатай

    В клубе с:
    24 мар 2009
    Сообщения:
    735
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Ксения, в очередной раз тебе огромное спасибо за профессиональную помощь.:thumbup::hi:
     
  16. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Рада была помочь
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  17. MISHA-D

    MISHA-D Участник тусовки

    В клубе с:
    21 дек 2010
    Сообщения:
    155
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Ксения, добрый день!
    Написал Вам вопрос в личку.
    Посмотрите, пожалуйста.
     
  18. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Посмотрела
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  19. coulty

    coulty Завсегдатай

    В клубе с:
    22 янв 2010
    Сообщения:
    1,847
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Ксения, здравствуйте!
    Написал Вам в ЛС.
    Посмотрите пожалуйста и посоветуйте по мере возможности)
    спасибо.
     
  20. Tenhauser

    Tenhauser zenbound

    В клубе с:
    29 окт 2005
    Сообщения:
    6,097
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Хочу выразить ОГРОМНУЮ благодарность Ксении Эльдаровне за великолепно проведенную операцию.

    Было: искривленная перегородка + привыкание к сосудосуживающим препаратам + киста в пазухе (выяснилось при снимке). Мучался адски.

    Задавал такие же вопросы, как и многие в этой теме ("можно ли лазером?", "есть же операции под местной анестезией, почему не делаете?" etc)

    По факту операцию сделали в прошлый вторник (14 окт), на следующий день я УЖЕ выписался. Понятно, что все индивидуально, но я уверен, что качество постоперационного периода напрямую зависит от рук оперирующего :)

    Сказать, что я доволен - значит не сказать ничего.

    Прошло уже 10 дней и каждый день я благодарю эту замечательную женщину за то, что она есть!
    Побольше бы таких врачей!
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  21. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Я очень рада! Не забывайте приходить на послеоперационные осмотры :)
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  22. Intelage

    Intelage Завсегдатай

    В клубе с:
    15 янв 2013
    Сообщения:
    1,361
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Может подскажете по ситуации.

    5 лет назад обнаружили "кисту в правом таламусе" при прохождении КТ. Сказали, что критичного ничего нет, как достанет вас насморк, так и приходите на операцию.
    Прошло 5 лет и хронический насморк не прекращающийся действительно достал.
    Решился на операцию. На 19 ноября назначена операция бесплатная по обычной такой гражданской страховке. Операция проходит под анастезией и делается путем разреза где-то под губой.

    Собственно, вопросы в следующем: есть ли какие-то другие способы операции( может более легкие) и вообще легкая ли это операция для хирурга.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  23. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    судя по всему киста в пазухе, а не таламусе.
    Современный подход подразумевает удаление кисты эндоскопическим доступом через нос без наружных разрезов.
    Разрез под губой имеет риск невралгии тройничного нерва.

    Операция достаточно рядовая, но легких операций не бывает.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  24. Bozon Higgsa

    Bozon Higgsa Абориген

    В клубе с:
    9 сен 2008
    Сообщения:
    3,397
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    ситуация сложилась непростая
    сперва начала кашлять жена. причем по ночам кашель настолько усиливался, что пару раз думал вызвать неотложку.
    пропила эреспал с лазолваном, тонзилгоном, результат отсутствует.
    затем - в субботу - приболел я. Легкая боль в горле, гайморовые пазухи ну и сильная слабость. пропил тонзилгон, кагоцел. ни о чем .
    а теперь кашель сразил годовалого ребенка. причем кашляет очень сильно.
    лор, к которому ходил много лет, временно не работает.
    что делать - хз.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  25. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Скорее всего это ОРВИ. Сходите к терапевту для уточнения диагноза. К ребёнку обязательно вызовите педиатра.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  26. Vik79

    Vik79 Старики-разбойники

    В клубе с:
    16 мар 2014
    Сообщения:
    24,146
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Сегодня сделали операцию " искревление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания вазомоторный ринит" . Говорят ещё пять дней буду наблюдаться. Делал в гкб 50, делали под наркозом , ни чего не почувствовал, персонал весь адекватный , внимательный. Делал через платный отдел.
    Не реклама, пишу из палаты))
     
  27. S-E-V-E-N

    S-E-V-E-N Banned

    В клубе с:
    30 май 2012
    Сообщения:
    6,965
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Бурятия респ.
    Добрый вечер! Можно ли заменить капли Назонекс каплями Фликсоназе? И для антибиотиков какой курс более реален неделя или две? Спасибо.
     
  28. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Заменить можно. А что лечим?
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  29. S-E-V-E-N

    S-E-V-E-N Banned

    В клубе с:
    30 май 2012
    Сообщения:
    6,965
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Бурятия респ.
    Восстанавливаюсь после операции в ЛОР отделении ЦКБ!)))Прописали назонекс, но я в Испании купил фликсоназе (пузырек завалялся) ,вот и спрашиваю! Или покупать нозанекс?)
     
  30. ENT_1

    ENT_1 д.м.н, Хирург-оториноларинголог
     

    В клубе с:
    9 июл 2011
    Сообщения:
    6,513
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Ааааааа. Лучше приходи, нужно обязательно показываться :)
    Можно конечно заменить.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...

Яндекс.Метрика