Тема для консультаций по травматологии-ортопедии - вопросы задавайте здесь

Попросите чтобы МРТ записали на диск, сожержимое диска в один архив, на файлообменник и сюда - посмотрим. Если там где собираетесь делать МРТ такой услуги нет - значит скорее всего у них очень старый аппарат, лучше сделать в другом месте. Аппарат в идеале должен быть 1,5 тесла (больше для колена не надо, меньше - качество хуже) и обязательно с дополнительной катушкой на коленный сустав.

 

Диски пишут. Сейчас поищу диск с МРТ трехлетней давности.
PS Нашел, сейчас выложу

- 14 МБ

 

Сейчас посмотрим.

ПКС скорее всего субтотальный разрыв или полный. Дегенеративные изменения обоих менисков, но с менисками не караул, может их и не надо будет трогать вообще. Все остальные связки на месте. Причин для колена не разгибаться на этом МРТ не видно. Обычно это хондромные тела или рубцовая ткань на месте раборванной ПКС, которые иногда образуются в последствии травмы или другое свежее повреждение связок... менисков например. Бывает просто контрактура из-за того что ногу сильно "берегут"и не разрабатывают. Причин масса, обычно они легко устанавливаются при обследовании. Если есть нестабильность сустава с подвывихами, тем более с непонятной сгибательной контрактурой - тянуть с операцией обычно нельзя!!
ПС качество МРТ не плохое вполне. Только мало снимков сделали и режимов. У вас всего 3 вида снимков а их должно быть по хорошему 5-6 и не по 9 снимков в последовательности а по 15-30.. рентгенологи поймут о чем речь. Архив с нормальным исследованием весит от 30 до 60 мб.

 

Спасибо.

На Новый год у меня произошло нечто подобное сегодняшнему случаю. Но блокировки сустава не было, только стал чуть более "подвижным". Снова начал носить наколенник. До этого практически не одевал два года. Ногу не берег - я на мото езжу - иногда играл по-любительски в волейбол, но особо тоже не старался нагружать (бег, прыжки и т.п.)

Попробовал разогнуть ногу, одев наколенник. Идет легче, и на больший угол, но все равно не до конца. Опереться на ногу при этом нельзя - резкая боль ниже сустава ближе к внутренней части ноги. Травматолог в травмпункте сегодня не сразу нашел нижний ящик (он у меня не сильно выражен был), думаю, связка не должна быть порвана совсем.

Ладно, поглядим, что завтрашнее исследование покажет. Попрошу сделать побольше снимков и проекций.

 

Все резкие боли требуют быстрой диагностики и принятия решений.

Передний, наверное... он не самый показательный, кроме него есть еще несколько важных тестов на ПКС.

Первое что приводит к мысли о необходимости пластики ПКС - жалобы на нестабильность, если больной не может ногой полноценно пользоваться, не смотря на консервативное лечение - взвешиваются возможность и необходимость оперативного лечения, все ящики и картинки МРТ уже вторичные факторы, хоть и важные. Примерно так если коротко.

 

Прочитал про сакроилеит. Два теста: встать на ногу с больной стороны и поднять здоровую, спуститься со стула оказались положительными. Ни того ни другого сделать практически не смог, боль резкая и острая до тошноты... Спасибо за наводку, буду разбираться дальше с ортопедом...

 

Максим спасибо за теплый прием. За консультацию и вообще за помощь.

 

Не за что.

 

Все добрый день, порвал переднюю крестообразную, нужна операция. посоветуйте где делать???? в дальнейшем планирую активно играть в футбол хоккей, ЦИТО??? у кого есть входы/выходы

 

Смотря какой бюджет планируете. Можно и в Европейском мед центре у Королева. Будет мегакруто и по условиям и по качеству, но и по цене...
Кстати, после пластики ПКС, лучше особо активно не играть даже в случае очень качественной операции.

 

Спасибо ).
Думаю, сможет.
Скиньте, пожалуйста, свои контакты и предпочтительное время для визита.

 

спасибо, а какой бюджет то?) в цито хорошо делают???

 

Бюджет лучше узнайте у секретаря, они называют примерную стоимость по телефону. Наверное, в районе 250-300 будет. Это будет одна из самых высоких цен по Мск, но условия там - лучшие и Королев - один из спецов экстра класса и методики у него самые современные и актуальные. Но, в принципе, пластика ПКС - не сложная процедура и для любого толкового специалиста по силам. Есть правда нюансы по технологии операций, но это уже не рассказать - сложновато в двух словах. По ЦИТО - разные отзывы, к сожалениюя с их творчеством и методиками пластики ПКС лично близко почему-то не очень знаком (( Есть кроме ЦИТО и ЕМС достойные спецы и тут по этой ветке их фамилии мелькали уже. Выбирать надо не клинику а конкретного спеца, т.к. в каждой клинике разные работают с разными талантами.

 

В ПС скинул.

 

так дайте контакты достойных спецов))) мне на днях нужно ложиться

 

Если Королев не совсем устраивает, здесь упоминался Федорук Григорий Владимирович ГКБ 13 - очень уважаемый и достойный специалист. Контактная информация в нете есть.

 

К Королеву быстро не попасть, еще 2 года назад очередь к нему была почти на 2 месяца вперед, так что искать другие варианты

 

гриша мой однокурсник. могу дать мобильный.
повернутый на артроскопии с 3-го курса, отличный спец

 

Теносиновит сухожилий сгибателей с выпотом по заднему контуру медиальной и латеральной лодыжки. выпот в полость сустава. что эт такое и как лечить?

 

По моему случаю. Томограммы не будет. Лег в больницу. Ставят диагноз - травма мениска, блок сустава. Крестообразные связки целы (либо срослись). На следующей неделе сделают артроскопию. Как-то так.
Спасибо за консультации.

 

перетрудил лапу
покой и НПВС, если нет противопоказаний к ним

 

пасиб. из лекарств нимесил или что то посерьезнее?

 

в итоге ЦИТО савок, буду делать у Королева на сл неделе! я от ЦИТО в шоке вообще-такого колхоза в нашей поликлинике даже нет, в ЦИТО мне сегодня говорит еще месяц на костылях, от Королева сегодня домой ушел своими ногами не хромая

 

Оперативненько я 2 года назад так и не попал к нему. Запись сумасшедшая была. Удачи!

 

Нимесил гуд)
только смотри, чтобы противопоказаний к приему не было

 

Короле хорошо, но очень уж дорого.

 

еще раз благодарю)

 

Сколько в ЕМС если не секрет за ПКС? И что значит "ушел своими ногами не хромая"?

 

товарищи ортопеды, а вот такой вопрос - немного ноют ступни с внешней стороны по бокам, судя по анатомическим картинкам - это пяточная и кубовидная кости)) так вот требуют к концу дня массажа и по утрам вообще какие-то неприятные ощущения пока не расходишься... рентген что ли делать нужно? или анализы какие.. из-за чего это может быть

 

с ортопедами тут туго
в основной своей массе травматологи)

но тебе по любому к тов.Коновалу
он у нас стопой рулит