1. Присоединяйся! Электронный журнал "BMW Club Magazine" в Telegram
    Скрыть объявление

РОНЦ -нужна консультация химиотерапевта, желательно Жуковой Л.Г.

Тема в разделе "Ты не один", создана пользователем Svetlana Y., 23 ноя 2016.

  1. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    У сестры готова ИГХ после операционная. Анализ по биопсии предварительный подтвердился - Her-2 позитив, гормоны - позитив. Ki67- ~ 32%
    Во всех клетках полная либо частичная мембранная реакция с антителами к Е-кадгерину.
    То есть протоковый люминальный В (Her2 позитивный тип)

    Хотелось бы получить консультацию грамотного и вдумчивого химиотерапевта.

    Помогите попасть, плиз))
     
  2. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Апну тему

    Сегодня по месту лечения назначили пока только первый раз Красную и то один препарат - Доксорубицин

    И все(
     
  3. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    12,466
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    К Жуковой так просто Вы не попадете.
    Нужно завести карту в поликлинике, потом записаться к профильному химику на консультацию, а там уже пытаться выйти на Жукову.

    А что плохого в этом? Обычно с красной и начинают. Место лечения - это где?
    Вам лейкостим (нейпомакс/филграстим ...) дали? Красная прилично бьет по крови (лейкоциты и нейтрофилы).
    Желательно после химии иметь противорвотное (самое эффективное, ИМХО, зофран, но он довольно дорогой, поэтому начните с латрана).
     
    civ нравится это.
  4. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,016
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    могу дать контакт:) наберите мне завтра.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    #4 Ацетилхолин, 24 ноя 2016
    Последнее редактирование: 24 ноя 2016
    Olusenka12345 нравится это.
  5. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Ой, спасибо) Сейчас наберу
     
  6. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Лейкостим никто не давал. Взяли анализ крови после химии. Лейкоциты не высокие -4,72

    Латран прокапали до химии. Вроде норм, не было тошноты.

    Красная -А ( Докс) вроде как с С идет обычно. То есть Антрациклин плюс Циклофосфан. По схеме 4 штуки. А ей сделали только А получается.

    Далее должны идти таксаны с герцем

    Ну и против гормонов - ингибиторы ароматазы
     
  7. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва



    Строяковский о схемах лечения РМЖ

    Что интересно, финны первыми в мире ещё 20! лет назад обратили внимание на положительное влияние золедроновой кислоты в лечении РМЖ. Но - им не поверили( Ну и никто тогда не стал углублять эту тему((
    А сейчас все КИ - подтвердили. Но сколько упущено времени((
     
  8. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
  9. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,016
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    опять тел ваш потерял, напишите.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  10. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    В личку написала
     
  11. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    В мире смотрят вот такой анализ:

    ОНКОТИП DX21 - смотрят 21 ген! При РМЖ.

    Это помогает и в лечении и в прогнозах

    У нас он пока даже не зарегистрирован.

    Но вроде собираются
     
  12. BMW229

    BMW229 Абориген

    Регистрация:
    7 май 2012
    Сообщения:
    3,775
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    по опыту, после "фанты" (доксорубицина) лейкоциты падают не сразу, у кого как, но через неделю точно. Как меньше 2 станет, сразу лейкостим (нейпомакс), но только 1,6 который - вштыривает после третьей ампулы, летать захочется! Есть тут и свои просветы иногда, даже при грустной теме :)
    а вот с латраном и прочими потерпеть можно ибо побочное явление есть - атония кишечника, русский народный медвежий болезнь, но каждый выбирает сам.
     
    civ нравится это.
  13. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Атония - медвежья болезнь, то есть понос?
     
  14. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    12,466
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Лейкоциты зависят от пациента. Могут начать падать и на 3-й день. Тут и анализ крови делать не нужно: как увидел, что человек еле ползает, нужно колоть.
    Зачем сразу колоть 1.6? Лучше колоть единичку - как раз столько влезает в инсулиновый шприц. У этого шприца тоненькая игла - пациенту не больно. А 1.6 - это 2 укола, во-первых (либо колоть обычной иглой), а, во-вторых, это может быть явный перебор. Вообще, кому-то и 300мкг будет мало, а кому-то 150 за глаза хватит. Накапливать статистику нужно.
    Латран просто нужно иметь в заначке (у него срок хранения большой), чтобы пациенту было комфортно: всегда можно таблеточку съесть. Другое дело, что не всем латран помогает - в этом случае следует использовать зофран (этот точно всем в жилу пойдет).

    После операции у нас контролируют СА 15-3

    С точностью до наоборот. Поноса (медвежьей болезни) от этих препаратов не бывает - только запор. Замечательный препарат в этом случае - Гутталакс.
    И "терпеть" не нужно - зачем человека мучить?
     
    #14 RoadLASER, 29 ноя 2016
    Последнее редактирование: 29 ноя 2016
  15. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Хороший препарат - Фитомуцил ( англ), это шелуха подорожника. Но нужно пить достаточно воды.

    Вроде бы есть у нас представительства некоторых иностранных клиник, куда можно сдать на то, что у нас не делают. И представительство Ассуты есть кажется и ещё какой то клиники, где есть соответствующая лаборатория.
     
  16. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    12,466
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    У нас делают любой генный анализ. Но платно. В РОНЦ делают, в Инвитро... Не нужно ничего особо искать.
     
  17. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,016
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Светлана как успехи, были у Жуковой?
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  18. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Увы, нет(

    Проблема даже в том, чтобы получить официальную ( на бланке) схему химиотерапии за ее подписью. Она схему написала, но - просто на листочке.
    Схема не тайная, я сама о ней читала в ряде публикаций, и Строяковский тоже на видео, но делать Ее без официальной рекомендации никто не будет , увы.
    Она предполагает совместное с трастузумабом лечение в первой линии.
     
  19. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Нет, по моему не любой. Почему то Строяковский говорил, что у нас этот анализ ещё даже регистрацию не прошёл.
    Но может быть что то резко изменилось, не знаю; может быть в рамках КИ делают, но скорее через ино партнера
     
  20. Ацетилхолин

    Ацетилхолин Абориген

    Регистрация:
    13 окт 2009
    Сообщения:
    3,016
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Так вы были или нет? Раз схему написала на листочке, в чем проблема написать официальную схему? В чем сложность и, что для этого требуется? Можно в личку.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  21. RoadLASER

    RoadLASER Живу я здесь

    Регистрация:
    11 мар 2008
    Сообщения:
    12,466
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    А зачем нужна ее подпись?
    Идите к районному химиотерапевту и просите назначить такую схему. Если лекарства в списке, то, при определенной настойчивости, назначат. Если схема из вариантов "протокола" РОНЦ, то маловероятно, пусть даже у Вас будет и официальная бумажка от Жуковой.
     
  22. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Ребятки, дайте, пожалуйста контакты Жуковой!!! У нас очень мало времени
     
  23. Гриффон

    Гриффон Абориген

    Регистрация:
    8 авг 2008
    Сообщения:
    2,595
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    А чем Строяковский не устраивает?
    Хотя к нему тоже запись за месяц:(
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  24. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    К строяковскому запись с 3
    Апреля на май:(((( была мысль его ловить у кабинета, но все говорят отфутболит.
     
  25. Гриффон

    Гриффон Абориген

    Регистрация:
    8 авг 2008
    Сообщения:
    2,595
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Договариваться с регистраторшей. Падать в ноги, давать на лапу. Наверняка есть варианты.
    Потом он бывает на консилиумах на 4-м этаже хирургического. Пробовать там подловить.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  26. Maximilian®

    Maximilian® Завсегдатай

    Регистрация:
    22 янв 2007
    Сообщения:
    1,905
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Если онкология груди могу с Солдатовым помочь
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  27. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    Спасибо, но тут кишечник:(
     
  28. Maximilian®

    Maximilian® Завсегдатай

    Регистрация:
    22 янв 2007
    Сообщения:
    1,905
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Тогда 40 или 62 , если не найдёте нужного врача обращайтесь
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  29. Guzelka

    Guzelka Новичок

    Регистрация:
    28 мар 2017
    Сообщения:
    5
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    В 62 ищут знакомых. Пока нет ответа. А у вас есть в 62 врач?
     
  30. Svetlana Y.

    Svetlana Y. Старики-разбойники

    Регистрация:
    4 фев 2010
    Сообщения:
    14,465
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Москва
    А 24-я и Корнев?
    МКНЦ ?
     

appstore appstore
google play google play
Яндекс.Метрика