Тема для консультаций по Уху, Горлу, Носу - вопросы задавайте здесь

Доктору показался - отит легкая форма
Спросил как насчёт завтра заплыв
Ответил - на свой страх и риск

Переплыл
Теперь лечу уже 2 уха )

 

Ксения Эльдаровна, добрый день!
Уже лет 8 имеется нейросенсорная тугоухость 2 степени на оба уха, скорее всего возникшая в результате приема антибиотиков. Есть писк в ушах. Слуховой аппарат не использую.
Разные врачи назначали сермион, танакан, актовегин, пентоксифилин, пирацетам, мексидол, берлитион, нейромультивит. Улучшений нет, и насколько понимаю эффективность многих этих лекарств научно не доказана.
Могли бы Вы что-нибудь посоветовать ?

 

Здравствуйте! К сожалению не существует эффективного консервативного лечения хронической сенсоневральной тугоухости. Если слух сильно снижен и это мешает жизни, необходимо обратиться к сурдологу для подбора слухового аппарата.

 

Понятно, спасибо!

 

Нужен, совет консультация или рекомендация хорошего врача, у Мамы проблемы с ухом, долго ходила по лорам...но никто ничего внятного не говорит...лечение не помагало, в итоге она сдала посев, золотистый стафилокок....че делать ХЗ...в Москве в любое время и место подъедит.

 

Причин и видов отитов множество. В основном диагноз ставится при осмотре, но может понадобиться аудиометрия (исследования слуха), компьютерная томография височных костей.
Я могу проконсультировать - пишите в личку.

 

Ксения, здравствуйте. Нужна ваша помощь. Уже года 3-4 не дышит нос. Точнее левая ноздря работает наполовину а иногда и совсем не дышит. Переодически бывает что дышит отлично, но тогда заложенность как бы переходит на правую ноздрю, при этом самого насморка нет. Со временем стала проявляться заложенность уха- тоже левого. Так же бывает при длительной заложенность ноздри краснеет левый глаз, как бы капилляры лопаются. Год- два назад был в местной поликлинике у Лора, снимок затемнений пазух не показал, доктор сказал что это скорее всего из за искривлённой перегородки, хотя с её же слов она не на столько искривлена чтобы настолько плохо дышала ноздря. Назначила процедуры по продуванию ушей и спрей назонекс. На какое то время помогло. Последние пару месяцев стало заново сложнее дышать носом, решил сам себе назначить терапию назонексом- но что то не пошло, слизистая сохнет. В этом году слёг с болезнью С 26.02 по 03.03, был насморк, причём началось все опять с злощастной левой ноздри))) на данный момент от простуды излечился, но заметил что сама ноздря и ухо заложены чаще чем обычно. Страшно в рассвете сил остаться глухим на одно ухо... подскажите с чего начать, можно ли это вылечить и возьмётесь ли за подобный случай? Если делать КТ - сделать сейчас или есть смысл выждать некоторое время после болезни?заранее спасибо.

 

Ксения, доброго времени суток!)
У меня вопрос к Вам. Помогите советом! Уже около 10 лет страдаю постоянными хроническими насморками даже летом, заложенностью носа, в зимние холодные периоды бывают сильные тяжелые обострения на несколько недель и как думается. естественно, это гайморит) В обострения постоянная слизь по горлу - сильные кашли. Обоняние очень слабое - чувствую только совсем уже сильные запахи. Перегородка видно из-за этого очень сильно искривилась. Визуально левая часть от правой отличается раза в два)
Вообщем в последние годы все чаще и чаще происходят обострения и снимать их становиться сложнее. Понимаю что надо лечить и тут явно уже тяжелый случай. И как я понимаю только оперативно. Можно эти все проблемы решить за раз хирургически и под общим наркозом? Насколько вообще это сложная операция? Почему-то почти все знакомые которые делали операцию из-за гайморита - теперь регулярно повторно идут под нож. Я откровенно побаиваюсь нынешнюю медицину. Не знаю с чего начать и к кому обратиться. И вообще при таком сроке чем чреваты последствия промедления?
Заранее спасибо Вам!

 

Был в Москве в декабре, сильно заболел. Ощущуние что дотсих пор болит правое ухо. Вроде не заложено.
Можно что то сделать чтоб прошло? Нужно ли греть? Или может еще что ?

 

Греть не нужно - опасно. Дима, приходи на консультацию. Сложно заочно советовать

 

Далековато от меня принимаешь

 

Мне сложно чтото Вам советовать заочно. Я пока не понимаю, что нужно оперировать и зачем
Для начала сделайте КТ околоносовых пазух (высокое разрешение не более 1мм между срезами) и пришлите мне через файлообменник диск с КТ. Я посмотрю и скажу, что делать дальше.

 

Мне сложно чтото Вам советовать заочно. Я пока не понимаю, что нужно оперировать и зачем
Для начала сделайте КТ околоносовых пазух (высокое разрешение не более 1мм между срезами) и пришлите мне через файлообменник диск с КТ. Я посмотрю и скажу, что делать дальше.

Уехал )) Смотри, без осмотра я даже не могу тебе капли в ухо назначить. Вдруг у тебя перфорация б/п, после отита? Обратись на месте к GP, он сможет посмотреть ухо и сказать, что нужно.

 

Рентген вообще не нужно делать. В Вашем случае нужно сделать КТ околоносовых пазух высокого разрешения (не более 1 мм между срезами) и прислать мне через файлообменник архив диска.
После ОРВИ в пазухах возможен уровень жидкости.

 

КТ уха за одно не стоит сделать? Или такого не бывает в природе?

 

Я ходил к местному ENT, все говорит в порядке , перепонка серая, целая, измерил давление - в норме слева и справа. Прописал капли в нос после того как я настаивал, но они не помогают. Чурбан индийский

Но я то чувствую что в ухе какая то тяжесть и чувствую что при смене высоты (перелеты) правое ухо хуже "раскладывается" (блин как это правильно сказать то), чем левое.

 

Можно и сделать заодно и КТ ушей (височных костей), но это может быть лишним исследованием. Диагностику проблем уха нужно начинать с осмотра и аудиометрии (исследования слуха).

 

Если ухо болит, но выглядит здоровым, то скорее всего не в ухе дело. Необходимо исключать другие причины боли в ухе - проблемы зубов, пазух, височно-нижнечелюстного сустава. Ну и слух проверить на всякий случай не помешает.

 

Спасибо. Тогда будем поэтапно действовать. В ближайшие дни сделаю КТ.

 

Добрый день. Отправил в личку ссылку на архив диска с КТ.

 

Судя по КТ, имеются признаки хронического гайморита слева с наличием кисты + искривлена перегородка. Если консервативные методы лечения (Назонекс) не помогают, нужно рассмотреть вопрос операции - септопластики и эндоскопической операции на верхнечелюстной пазухе слева, вазотомии. Для решения вопроса об операции необходима очная консультация.

 

Спасибо. Как к вам можно записаться на консультацию, где она проходит и какие приёмные дни?

 

Я работаю в платной клинике, а всё, что Вам нужно, можно получить бесплатно в любой гор. больнице.

 

Ксения, спасибо большое за Вашу рекомендацию!
Самые положительные впечатления у сына) после посещения доктора! Уверен, лечение будет максимально эффективным!
Удачи Вам!

 

Ксения Эльдаровна, еще раз спасибо от меня и от моей мамы.

 

Обращайтесь

 

доброе утро!
подскажите поз контакты Ксении (в лс пока не ответила), у сына острый гнойный отит нужна консультация.

upd. спасибо Алексею, связался с Ксенией.

 

Ксения, здравствуйте! Не могли бы Вы подсказать мне вот по какому вопросу- на фоне ОРВИ и , соответственно, насморка, у ребенка (почти 5 лет) появились жалобы на боль в ухе при зевании, икании, в остальных случаях (глотание, сморкание) все норм, резких и постоянных болей нет. ЛОРом после осмотра поставлен диагноз тубоотит и аллергический ринит (под вопросом)- на момент посещения имелась заложенность носа без текущего из ноздрей насморка, небольшой подъем температуры и вышеописанные жалобы на боль в левом ухе.

Из назначений физраствор в виде капель в нос 5 раз в день, сосудосужающие 3 раза в день, увлажнение, питье и тп. Отипакс при жалобах на боль, но не более 5 дней (сказала, что можно и турунды с борным спиртом на ночь вместо), парацетамол/ибупрофен при повышениях температуры. Все бы ничего, но еще есть в назначениях Назонекс по 1 впр 15 дней и Зиртек по 15 капель на этот же срок, насколько понимаю это вот от того вопросительного аллергического ринита? Что-т мне как-то не по себе со столь серьезным препаратом, я про Назонекс, особенно, учитывая, что аллерг ринит просто заподозрен на глазок, или его можно так диагностировать?

Сегодня жалоб на ухо нет, температуры, можно сказать, тоже (37 днем, сейчас нет), сохраняется только небольшая заложенность носа. Из выписанного вчера вечером только Отривин и Отипакс в ночь, физраствор в ночь и сегодня раза 3 пока. Вот думаю, идти за Назонексом в аптеку или нет.

Тубоотит второй за полгода, оба имеют привязку к ОРВИ и насморку, аденоидов никакой степени нам никогда не ставили.

Заранее спасибо

 

Здравствуйте! Если явной заложенности нет и ребенок идет на поправку, то можно обойтись без назонекса. Зиртек так же не имеет смысла при ОРВИ.

 

Спасибо, Ксения! Думаю, зиртек был в связке с назонексом от аллерг ринита, пока ни то, ни другое не давала.

На поправку идет, да, вот только заложенность и сохраняется пока, буду наблюдать дальше)